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2024年护士执业资格模拟题带答案

1.患者,男,68岁。因脑出血昏迷入院,现病情稳定,鼻饲供给营养。下列操作错误的是

A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置

B.每次鼻饲量不超过200ml

C.灌注药物先将药片研碎、溶解

D.每日进行口腔护理

E.鼻饲完毕后将胃管末端反折,用纱布包好,固定于患者枕边

答案:A

解析:判断胃管是否在胃内,有三种方法:①抽吸胃液;②听气过水声;③将胃管末端放入盛水碗中,无气泡溢出。不能用注入温开水的方法判断胃管位置,故A选项错误。每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时;灌注药物先将药片研碎、溶解;每日进行口腔护理;鼻饲完毕后将胃管末端反折,用纱布包好,固定于患者枕边,这些都是鼻饲的正确操作。

2.患者,女,35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现

A.甲状腺癌变

B.诱发甲状腺危象

C.粒细胞减少

D.突眼恶化

E.永久性甲状腺功能减退

答案:E

解析:放射性碘治疗甲亢后主要的并发症是永久性甲状腺功能减退,所以应定期复查,以便及早发现并进行相应处理。放射性碘治疗一般不会诱发甲状腺癌变;甲状腺危象多发生在术前准备不充分等情况,而非放射性碘治疗后;粒细胞减少主要见于抗甲状腺药物治疗时;突眼恶化不是放射性碘治疗后最主要需要定期复查监测的问题。故答案为E。

3.患者,男,50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊,因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.异丙阿托品

D.地塞米松

E.色甘酸钠

答案:B

解析:氨茶碱静脉注射速度过快或浓度过高可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降等不良反应。沙丁胺醇主要不良反应是心悸、骨骼肌震颤等;异丙阿托品主要不良反应是口干、口苦等;地塞米松长期大量应用有较多不良反应,但快速静脉推注一般不会出现上述症状;色甘酸钠主要不良反应是咽喉不适、胸闷等。所以答案是B。

4.患者,女,28岁。因一氧化碳中毒送入院,护士观察病情时,应特别警惕的并发症是

A.水电解质紊乱

B.迟发性脑病

C.昏迷

D.脑水肿

E.肺水肿

答案:B

解析:一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过约2~60天的“假愈期”,可出现迟发性脑病,表现为精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害等,所以护士观察病情时应特别警惕迟发性脑病。水电解质紊乱、昏迷、脑水肿、肺水肿虽然也是一氧化碳中毒可能出现的情况,但迟发性脑病是需要重点关注的特殊并发症。故答案为B。

5.患者,男,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,目的是补充

A.抗体

B.血容量

C.血小板

D.凝血因子

E.血红蛋白

答案:B

解析:该患者因呕血出现了休克表现(血压60/45mmHg,脉搏120次/分),输血的主要目的是补充血容量,纠正休克。输血虽然也能补充抗体、血小板、凝血因子、血红蛋白等,但在这种休克状态下,首要的是补充血容量以维持循环稳定。所以答案是B。

6.患者,女,30岁。产后3周,左侧乳房胀痛,伴发热。查左乳房红肿,有压痛,局部可触及波动感。首先考虑是

A.乳癌

B.乳房纤维腺瘤

C.急性乳腺炎

D.乳腺囊性增生病

E.乳管内乳头状瘤

答案:C

解析:患者产后3周,乳房胀痛伴发热,乳房红肿、有压痛且可触及波动感,符合急性乳腺炎的表现。乳癌一般无发热等急性炎症表现,多表现为无痛性肿块;乳房纤维腺瘤多见于青年女性,一般无明显症状,肿块边界清、活动度好;乳腺囊性增生病主要表现为乳房胀痛和肿块,与月经周期有关;乳管内乳头状瘤主要表现为乳头溢液。故答案为C。

7.患者,男,65岁。高血压病史15年,近日因劳累后出现头痛、头晕、心悸等症状。查体:血压180/110mmHg,心率90次/分。此时应首选的降压药物是

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

答案:C

解析:该患者为老年高血压患者,血压180/110mmHg,属于高血压急症。钙通道阻滞剂起效迅速,作用强,适用于各种类型高血压,尤其适用于老年高血压,可作为首选。利尿剂适用于轻、中度高血压,对老年人高血压、单纯收缩期高血压等有较好疗效,但一般不作为高血压急症首选;β受体阻滞剂适用于不同程度高血压,尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者;血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂适用于高血压合并心力衰竭、糖尿病、肾病等患者,但起效相对较慢。故答案为C。

8.患者,女,25岁。因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术。术后第2天患者诉伤口疼痛,查体温38.

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