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2024年护士执业资格模拟题和答案分析

1.患者，男，68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。现患者病情缓解准备出院，在进行出院指导时，以下哪项内容是错误的

A.应适当散步做操

B.坚持腹式呼吸锻炼

C.定时进行深呼吸咳嗽

D.长期规则服用抗生素

E.预防受凉感冒

答案：D

分析：慢性阻塞性肺疾病患者不能长期规则服用抗生素，长期使用抗生素易导致耐药菌产生及二重感染等问题。适当散步做操可增强体质；坚持腹式呼吸锻炼能改善呼吸功能；定时深呼吸咳嗽有助于排痰；预防受凉感冒可减少疾病发作。

2.某孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血”来院就诊。检查：宫底高度与孕周相符，无宫缩，胎位清楚，胎心140次/分。最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.早产

D.先兆子宫破裂

E.晚期流产

答案：A

分析：前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。该孕妇妊娠32周，阴道少量流血，无宫缩，符合前置胎盘表现。胎盘早剥多有腹痛；早产有宫缩；先兆子宫破裂有强烈宫缩等表现；晚期流产多发生在妊娠1228周之间且有腹痛及阴道流血。

3.患者，女，45岁。因“甲状腺功能亢进症”入院治疗。在清晨未起床前测患者脉率108次/分，血压150/90mmHg，该患者的基础代谢率为

A.+29%

B.+39%

C.+49%

D.+59%

E.+69%

答案：C

分析：基础代谢率（BMR）简易计算公式：BMR%=（脉率+脉压）111。该患者脉率108次/分，脉压=收缩压舒张压=15090=60mmHg，代入公式得BMR%=（108+60）111=+49%。

4.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者可能发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

分析：溶血反应典型临床表现为输入十几毫升血后，患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等。发热反应主要表现为发热；过敏反应多有皮肤瘙痒、荨麻疹等；急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等；枸橼酸钠中毒反应主要是手足抽搐等。

5.患者，男，60岁。因急性心肌梗死入院，医嘱绝对卧床休息，几小时内避免搬动

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

E.72小时

答案：A

分析：急性心肌梗死患者急性期需绝对卧床休息12小时，尽量避免搬动，以降低心肌耗氧量，防止病情加重。

6.某患儿，1岁。因腹泻就诊，医嘱：静脉滴注10%葡萄糖酸钙5ml，护士在穿刺成功后，在调节输液速度时应注意

A.滴速宜快

B.滴速宜慢

C.保持匀速

D.先慢后快

E.先快后慢

答案：B

分析：静脉滴注10%葡萄糖酸钙时，速度宜慢，因为快速推注可能导致血钙浓度迅速升高，引起心律失常等严重并发症。

7.患者，女，30岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，实验室检查：抗Sm抗体阳性。请问该抗体是系统性红斑狼疮的

A.标记性抗体

B.补体

C.活动指标

D.炎症因子

E.自身抗体

答案：A

分析：抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标记性抗体，特异性高，但与疾病活动性无关。补体在系统性红斑狼疮中可出现降低；抗双链DNA抗体等与疾病活动相关；炎症因子有多种如白细胞介素等；自身抗体包含多种，抗Sm抗体是其中具有特异性诊断价值的一种。

8.某产妇，顺产一女婴，产后第3天，乳房胀痛，无红肿。首选的护理措施是

A.用吸奶器吸乳

B.生麦芽煎汤喝

C.少喝汤水

D.让新生儿多吸吮

E.芒硝外敷乳房

答案：D

分析：产后乳房胀痛多因乳腺管不通畅、乳汁淤积所致。让新生儿多吸吮可促进乳腺管通畅，有利于乳汁排出，缓解乳房胀痛。用吸奶器吸乳效果不如新生儿吸吮；生麦芽煎汤喝用于退奶；少喝汤水不利于乳汁分泌；芒硝外敷乳房多用于回乳或乳房有硬结等情况。

9.患者，男，55岁。患高血压病8年，血压最高为170/105mmHg，现规律服用降压药物后，血压维持在130140/8590mmHg。该患者的血压水平分级属于

A.正常血压

B.正常高值

C.一级高血压

D.二级高血压

E.三级高血压

答案：C

分析：一级高血压收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg；该患者血压最高170/105mmHg，现维持在130140/8590mmHg，既往有高血压病史，目前血压水平仍符合一级高血压标准。正常血压收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg；正常高值收缩压120139mmHg或舒张压8089mmHg；二级高血压收缩压160179mmHg或舒张压100109mmH