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法律法规规章制度学问试题

一、填空：

1.一般状况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救急，危重患者下达口头丢嘱

时，应复诵一遍。

2.出院记录必在病人出院后小时据实补记。

3.再次或（多次）入院录是指疾病，入住医疗机构时书写的记录，应当在患者

入院后小时内完成。

4.首次病程录应当在入院后小时内，由医师或医师书写。

5.内科及外科的非手术病人在入院后小时内经治医师与患者进行知情司意

谈话，并签字.

6.术后首次病程记录主要包括手术所见，手术方式，手术经过及术后留意事

项，并由签名。

7.死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间和经过的记录，应当在死亡小时

内完成。

8.死亡探讨是对死亡病例探讨，分析的记录，应在患者死亡周内完成，由主持。

9.门诊病历分初诊，复诊，急诊病历，急诊病历书写就诊时应当评细到。

10.对收入急诊视察室的患者，应当书写病历。

11.医师实施，，措施，签署有关医学证明文件，必亲自诊查，调查，并依

据规定刚好填写医学文书，不得，或者医学文书及有关资料。

12.医师开具处方和药师调剂处方应遵循，，的原则。

13.处理医疗事故必遵循公开，公允，公亚，刚好的原则，坚持实事求是的

科学看法，做到，，，。

14.患者有权复印或复制的护理文书资料有，，。

15.护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起年内不得申请执业注册。

16.医务人员发觉可能与用药有关的严峻不良反应，在做好与的同时，应刚好报

告本机构和，并按规定上报药品监督管理部门和。

17.医疗事故罪的主观方面是，有意则不构成本罪，应属有意损害罪或。

18.人体器官捐献应当遵循自愿，无偿的原则。不得摘取未满周岁公民的活体器

官用于移植。

19.医院感染中，无明显潜藏期的感染，规定病人入院以后发生的感染属于医院

感染。医院感染依据病原体来源不同可分为感染和感染。

20.放射诊疗工作依据诊疗风险和技术难易程度可分为，核医学，，管理。

二、选择：（一或多）

1.有行为实力的病人在实施特别医疗活动时，依法应当首先由（）签

字同意。

A.患者本人B.法定代理人C.近亲属D.医疗机构负责人

2.既往史是指患者过去的健康和疾病状况，其中有药物过敏史者，应写明

（）

A.药物名称B.发生时间C.症状D.地点

3.遗传性疾病需询问两系山级亲属的发病状况，其中I级亲属是指（）

A.曾祖父母B.祖父母C.父母D.子女

4.检查表（二）主要记录（）

A.B.与疾病相关的阳性体征C.专科状况

D.有鉴别诊断意义的阴性体征

5.首次病程录应包括（）

A.病史特点B.诊断和鉴别诊断依据C.初步诊断D.诊疗支配

6.新入院及术后患者几天内至少每天记录一次病程录；（）

A.2天B.3天C.5天D.7天

7.日常病程记录内容主要包括（）

A.病情变更主（诉，体征，重要检查结果）B.有关病史补充

C.重要医嘱更改及操作D.家属的反映及手术

8.手术记录必需由下列那位医师签字：（）

A.主任或三级医师