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执业药师考试知识点大全2024
1.药物代谢酶主要分为微粒体酶系和非微粒体酶系。微粒体酶系主要指细胞色素P450酶系(CYP),它是药物代谢的主要酶系,参与了许多药物的氧化、还原和水解反应。非微粒体酶系存在于血浆、细胞质和线粒体中,如酯酶、酰胺酶等,主要催化药物的水解反应。
2.药物不良反应(ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。按药理作用的关系可分为A型(剂量相关型)、B型(剂量无关型)和C型(迟现型)。A型不良反应可预测,发生率高,死亡率低;B型不良反应难以预测,发生率低,死亡率高。
3.药品召回是指药品生产企业,包括进口药品的境外制药厂商,按照规定程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。根据药品安全隐患的严重程度,药品召回分为三级:一级召回是使用该药品可能引起严重健康危害的;二级召回是使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的;三级召回是使用该药品一般不会引起健康危害,但由于其他原因需要收回的。
4.国家基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。国家基本药物目录原则上每3年调整一次。
5.药品说明书和标签中的药品通用名称应当显著、突出,其字体、字号和颜色必须一致,并符合以下要求:对于横版标签,必须在上三分之一范围内显著位置标出;对于竖版标签,必须在右三分之一范围内显著位置标出;不得选用草书、篆书等不易识别的字体,不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰;字体颜色应当使用黑色或者白色,与相应的浅色或者深色背景形成强烈反差。
6.麻醉药品和精神药品实行定点生产、定点经营制度。麻醉药品和第一类精神药品不得零售,禁止使用现金进行麻醉药品和精神药品交易,但是个人合法购买麻醉药品和精神药品的除外。
7.假药是指药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符,以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品,变质的药品,药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。劣药是指药品成分的含量不符合国家药品标准,被污染的药品,未标明或者更改有效期的药品,未注明或者更改产品批号的药品,超过有效期的药品,擅自添加防腐剂、辅料的药品等。
8.药品经营企业必须建立并执行进货检查验收制度,验明药品合格证明和其他标识;不符合规定要求的,不得购进。药品经营企业购销药品,必须有真实完整的购销记录。
9.药物的首过效应是指某些药物在通过胃肠道和肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少,药效降低。具有明显首过效应的药物有硝酸甘油、普萘洛尔、利多卡因等。
10.药物的半衰期(t1/2)是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。它反映了药物在体内的消除速度,是确定给药间隔时间的重要依据。按一级动力学消除的药物,其t1/2是固定值,与血药浓度无关;按零级动力学消除的药物,其t1/2随血药浓度的变化而变化。
11.药物的生物利用度(F)是指药物经血管外给药后,药物被吸收入血液循环的速度和程度。它是评价药物制剂质量的重要指标之一,分为绝对生物利用度和相对生物利用度。绝对生物利用度是以静脉注射剂为参比制剂获得的;相对生物利用度是以其他非静脉注射剂为参比制剂获得的。
12.药物的耐受性是指机体在连续多次用药后对药物的反应性降低,需增加剂量才能达到原来的效应。耐受性可分为快速耐受性和慢速耐受性。快速耐受性是指在短时间内连续用药后立即发生的耐受性;慢速耐受性是指在长时间用药后逐渐产生的耐受性。
13.药物的耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低,也称抗药性。耐药性的产生主要与病原体或肿瘤细胞的基因突变、药物的诱导等因素有关。
14.老年人用药剂量一般为成人剂量的3/4左右。老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,对药物的耐受性降低,容易发生不良反应。因此,老年人用药应谨慎,从小剂量开始,根据病情和反应调整剂量。
15.妊娠期妇女用药应特别谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生不良影响。妊娠期用药的基本原则是:尽量避免不必要的用药,选择对胎儿影响最小的药物,采用最小有效剂量和最短疗程。
16.新生儿用药剂量应按体重计算,且应根据新生儿的生理特点和药物的性质进行调整。新生儿肝肾功能尚未发育完全,药物代谢和排泄能力较弱,容易发生药物蓄积中毒。
17.抗菌药物的作用机制主要包括抑制细菌细胞壁的合成(如青霉素类、头孢菌素类)、抑制细菌蛋白质的合成(如氨基糖苷类、四环素类)、抑制细菌核酸的合成(如喹诺酮类、磺胺类)、影响细菌细胞膜的通透性(如多黏菌素类)等。
18.青霉素类抗生素的主要不良反应是过敏反应,严重的可导致过敏性休克。使用青霉素类药物前必须询问过敏史,并进行皮试,皮试阳性者禁用。
19.头孢菌素类抗生素根据其抗菌
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