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住院患者窒息患者应急预案演练脚本

场景一：病房突发窒息情况

-时间：上午9点30分

-地点：内科3号病房

-人物：患者王大爷（72岁，因冠心病住院）、责任护士小李、同病房患者老张

-事件经过：

-内科3号病房内，患者王大爷正坐在病床上吃着家属送来的汤圆。突然，王大爷双手捂住脖子，面色涨红，呼吸急促，发出微弱的喘息声。同病房的老张见状，立刻起身大声呼喊：“护士！护士！快来啊，这边有人噎着了！”

-正在护士站忙碌的责任护士小李听到呼喊声，迅速放下手中的工作，以最快的速度冲向3号病房。

-小李跑到王大爷床前，快速评估患者情况，发现王大爷无法说话、咳嗽，面色逐渐发紫，判断患者发生了窒息。她立即大声呼叫：“医生，3号病房患者窒息了，快来帮忙！”同时让老张帮忙拨打医生办公室电话通知医生。

-小李迅速站在王大爷身后，采用海姆立克急救法。她一手握拳，拇指顶住王大爷上腹部，位于肚脐上方两横指处，另一手抓住握拳的手，快速向内、向上冲击患者腹部，连续做了5次。但是，王大爷仍未咳出异物，情况十分危急。

场景二：医生赶到实施紧急处理

-时间：上午9点32分

-地点：内科3号病房

-人物：患者王大爷、责任护士小李、主治医生赵医生、护士小张

-事件经过：

-主治医生赵医生听到呼叫后，带着护士小张迅速赶到3号病房。赵医生快速查看患者情况后，当机立断地说：“继续海姆立克急救法，如果还是不行就准备气管插管。小李，你继续操作，小张，去准备气管插管的用物。”

-小李继续按照赵医生的指示，再次进行海姆立克急救法，又连续冲击了5次，王大爷还是没有咳出异物。此时，王大爷的意识开始模糊，心率和血氧饱和度急剧下降。

-护士小张迅速将气管插管所需的喉镜、气管导管、注射器等用物推到病房。赵医生立即进行气管插管操作，他熟练地打开喉镜，暴露声门，迅速插入气管导管，连接呼吸囊进行人工通气。

-赵医生一边操作一边下达医嘱：“小张，建立静脉通道，推注肾上腺素1mg。小李，密切观察患者的生命体征。”

-护士小张迅速为患者建立了静脉通道，并按照医嘱推注了肾上腺素。护士小李紧紧盯着监护仪，密切观察王大爷的心率、血压、血氧饱和度等生命体征的变化。

场景三：通知相关部门及家属

-时间：上午9点35分

-地点：内科3号病房、护士站

-人物：责任护士小李、护士小张、患者家属

-事件经过：

-护士小李在观察患者生命体征的同时，对护士小张说：“小张，你去通知麻醉科、重症医学科（ICU）医生会诊，我来通知患者家属。”

-护士小张迅速跑到护士站，拿起电话拨打麻醉科和ICU的电话：“喂，麻醉科吗？内科3号病房有一位窒息患者，现在已经进行了气管插管，但情况还是很危急，需要你们尽快来会诊。”接着又拨通了ICU的电话，同样说明了情况。

-责任护士小李来到病房外，拨通了患者家属的电话：“您好，请问是王大爷的家属吗？我是内科病房的护士小李。王大爷刚才在病房吃东西时发生了窒息，现在我们正在全力抢救。请您尽快赶到医院。”电话那头传来家属焦急的声音：“好的，我们马上就到。”

场景四：多学科会诊与进一步治疗方案确定

-时间：上午9点40分

-地点：内科3号病房

-人物：患者王大爷、主治医生赵医生、麻醉科医生刘医生、ICU医生孙医生

-事件经过：

-麻醉科医生刘医生和ICU医生孙医生很快赶到了内科3号病房。三位医生围在王大爷的病床前，共同查看患者的情况。赵医生向刘医生和孙医生介绍了患者的病情和抢救过程：“患者在进食时突发窒息，我们先用海姆立克急救法，效果不佳后进行了气管插管，目前生命体征不稳定。”

-三位医生经过仔细的检查和讨论后，刘医生说：“患者目前气管内可能仍有异物，建议进行支气管镜检查，明确异物位置并取出。”孙医生表示赞同：“同时，患者情况危急，检查后需要转入ICU进一步监护和治疗。”

-赵医生点头同意：“好，那就马上联系内镜室，准备支气管镜检查。孙医生，麻烦你安排好ICU的床位。”

场景五：转运前准备与通知内镜室

-时间：上午9点45分

-地点：内科3号病房、护士站

-人物：责任护士小李、护士小张、主治医生赵医生

-事件经过：

-主治医生赵医生向护士小李和小张下达医嘱：“小李，你准备转运所需的物品，包括便携式呼吸囊、监护仪、急救药品等。小张，你去通知内镜室，告知他们患者的情况，让他们做好支气管镜检查的准备。”

-护士小李迅速行动起来，将便携式呼吸囊连接好氧气，检查监护仪的电量和功能，准备好肾上腺