医用缝合线课件课件.ppt

关于医用缝合线课件第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日内容提要缝线的类型缝线选择的原则缝线的原材料和特性常用缝线的型号和用途薇乔/DEXON各种型号的具体使用部位缝针的结构缝针的分类及用途第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日学习目标熟悉缝线的类型掌握常用缝线的型号和用途掌握微乔/DEXON各型号的具体使用部位掌握缝针的结构及分类第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日外科缝合线第4页，共33页，星期日，2025年，2月5日医用缝合线是一种用于伤口缝合、组织结扎和组织固定的无菌线。目前已有一些其它的手段可替代医用缝合线的使用，如采用组织粘合剂、组织固定钉等，但采用缝合线仍是外科大夫进行伤口闭合的主要手段。第5页，共33页，星期日，2025年，2月5日医用缝合线的分类缝合线可吸收缝合线不可吸收缝合线天然材料(丝线)合成材料(聚丙烯线、锦仑线)天然材料（肠线)人工材料(微乔/DEXON)金属材料(钢丝线)第6页，共33页，星期日，2025年，2月5日缝线选择的原则愈合快、不应遗留异物的部位，如胃肠道、胆道等应选用可吸收缝线。愈合慢的组织，如筋膜、韧带等应选用不可吸收缝合材料。对可能污染或感染的切口，应选用单股纤维或可吸收缝线。对要求美容的切口，侧应选用最细的单股缝线，如单股聚丙烯。第7页，共33页，星期日，2025年，2月5日可吸收缝线的原材料微乔/DEXON：高聚物制成肠线：羊肠或牛肠粘膜下层组织第8页，共33页，星期日，2025年，2月5日优点：可吸收、组织反应小、抗张力强（适用于皮内缝合不用拆线）、质地平滑、打结容易、使用方便（针带线）。缺点：价格不菲。平制：6—10d可被组织吸收、组织反应轻微。络制：10—20d可被组织吸收、组织反应较平制小、吸收时间较平制长。缺点：一般在体内7～10d失去张力强度，吸收过程中可出现继发出血、切口裂开等。微乔/DEXON肠线可吸收缝线的特性第9页，共33页，星期日，2025年，2月5日丝线金属线尼龙线锦仑线不锈钢丝、合金丝、银丝人造纤维不可吸收缝线的原材料蚕纺蛋白纤维丙烯聚合物第10页，共33页，星期日，2025年，2月5日丝线金属线尼龙线锦仑线优点：组织反应小、拉力大缺点：不易打结、容易损伤软组织优点：组织反应小、抗张力及韧性强于丝线缺点：打结易滑脱优点：质地柔软、打结牢、不易滑脱、拉力大、价廉缺点：不可吸收、组织反应大优点：质地柔软、平滑、抗张力强、组织反应小缺点：不可吸收、结易滑脱不可吸收缝线的特性第11页，共33页，星期日，2025年，2月5日常用缝线的型号和用途——可吸收缝线Dexon、Vicryl（薇乔）型号：1-0、2-0、3-0、4-0、5-0、6-0(1-0号以下缝线，数字越大，线越细)第12页，共33页，星期日，2025年，2月5日第13页，共33页，星期日，2025年，2月5日第14页，共33页，星期日，2025年，2月5日6-05-04-03-02-0尿道皮内缝合、肠吻合肠吻合、输卵管、卵巢关腹、腹膜反折、肌层、阴道残端

薇乔/DEXON

1-0关腹、筋膜、肝组织（大针）、肌层（3种）型号用途肝胆管空肠吻合第15页，共33页，星期日，2025年，2月5日Dexon：美国CYANAMID公司于1970年将聚乙交酯(PGA)缝合线商品化，其商品名为Dexon，它是继肠线之后应用最早和最广的品种。优点：与肠线相比，Dexon组织反应小，在活体内留存强度大，吸收期适中缺点：单丝柔韧性较低，聚乙交酯仅限于以复丝形式制成缝合线，而复丝结构会导致缝合时它与组织间的摩擦系数增加，使得缝合线不易通过组织，并且难于结节和为结定位，此外，复丝结构也为细菌提供了栖身之地Vicryl：继Dexon之后，美国ETHICON公司于开发出了乙交酯与L一丙交酯共聚酯(PGLA)缝合线，其商品名为Vicryl。分子链上羟基乙酸单元羟基丙酸单元的摩尔比为9：1。一般会加入一定量的增塑剂，以增加柔韧性。优点：与Dexon相比，Vicryl具有更好的柔顺性，更大的体内强度保留率缺点：不能满足需要较长支撑时间的伤口，也是复丝附：第16页，共33页，星期日，2025年，2月5日常用缝线的型号和用途——可吸收缝线PDS型号：1-0、5-0、6-0用途：1-0：关腹5