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执业药师知识点合辑2025年

1.药物代谢主要在肝脏进行，肝药酶的诱导剂如苯巴比妥、苯妥英钠等可加速其他药物代谢，使药效降低；抑制剂如氯霉素、西咪替丁等能减慢其他药物代谢，使药效增强。答案分析：诱导剂增加酶活性促进代谢，抑制剂降低酶活性抑制代谢。

2.药物不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应等。副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，一般较轻微。答案分析：不同不良反应特点不同，副作用是固有作用，随治疗目的不同可转变。

3.青霉素的主要不良反应是过敏反应，严重时可致过敏性休克。使用前需做皮试，皮试阴性者用药过程中也可能发生过敏。答案分析：青霉素结构不稳定，其降解产物易致敏，皮试只能一定程度预测过敏。

4.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞及过敏反应。耳毒性可致听力减退甚至耳聋。答案分析：药物在内耳淋巴液中浓度高，损害毛细胞导致耳毒性。

5.阿司匹林的作用有解热、镇痛、抗炎、抗风湿及抗血小板聚集。小剂量用于预防血栓形成，大剂量有解热镇痛抗炎作用。答案分析：小剂量抑制血小板中的环氧化酶，减少血栓素生成抗血栓；大剂量抑制前列腺素合成发挥其他作用。

6.硝酸甘油治疗心绞痛的机制是舒张全身动脉和静脉，降低心肌耗氧量，改善心肌血液灌注。答案分析：舒张血管降低前后负荷，减少心肌做功和耗氧，同时增加缺血区血流。

7.硝苯地平是钙通道阻滞剂，可用于治疗高血压、心绞痛等。通过阻滞钙通道，降低细胞内钙浓度，使血管平滑肌舒张。答案分析：钙是平滑肌收缩关键离子，阻滞通道减少钙内流，使血管扩张。

8.抗高血压药分类有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。答案分析：不同类别作用机制不同，针对高血压不同病理环节。

9.胰岛素的不良反应有低血糖反应、过敏反应、胰岛素抵抗等。低血糖是最常见的不良反应。答案分析：剂量过大、饮食不规律等易导致低血糖。

10.磺酰脲类降糖药作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，适用于2型糖尿病非肥胖患者。答案分析：与胰岛β细胞膜上受体结合，促进胰岛素释放。

11.糖皮质激素的药理作用有抗炎、免疫抑制、抗休克、抗毒等。长期大量使用会有诸多不良反应，如库欣综合征等。答案分析：通过抑制炎症介质和免疫细胞发挥作用，长期使用影响代谢等。

12.抗甲状腺药有硫脲类、碘及碘化物等。硫脲类可抑制甲状腺激素合成。答案分析：抑制过氧化物酶，阻碍甲状腺激素合成。

13.维生素B1缺乏可引起脚气病，维生素B2缺乏可导致口角炎、唇炎等，维生素C缺乏会引起坏血病。答案分析：这些维生素参与体内多种代谢过程，缺乏会导致相应症状。

14.铁剂主要用于缺铁性贫血的治疗，口服铁剂时应避免与茶、咖啡等同时服用，以免影响吸收。答案分析：茶和咖啡中的成分可与铁形成络合物，减少吸收。

15.抗酸药如碳酸氢钠、氢氧化铝等可中和胃酸，缓解胃酸过多引起的胃痛等症状。答案分析：直接与胃酸发生中和反应。

16.多潘立酮是促胃肠动力药，可增加胃肠蠕动，促进胃排空，用于治疗消化不良等。答案分析：阻断多巴胺受体，增强胃肠动力。

17.阿昔洛韦是抗病毒药，主要用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹等。答案分析：在病毒感染细胞内被磷酸化，抑制病毒DNA合成。

18.氟康唑是抗真菌药，对念珠菌属、隐球菌属等有良好的抗菌活性。答案分析：抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成。

19.氯喹可用于治疗疟疾，能杀灭红细胞内期的疟原虫。答案分析：插入疟原虫DNA双螺旋结构，影响其复制和转录。

20.甲硝唑主要用于治疗厌氧菌感染，如盆腔炎、牙周炎等。答案分析：在厌氧菌细胞内形成自由基，破坏细菌DNA。

21.地高辛是强心苷类药物，可增强心肌收缩力，用于治疗慢性心功能不全。但安全范围窄，易发生中毒。答案分析：抑制Na?K?ATP酶，使细胞内钙增加，增强收缩力。

22.普萘洛尔是β受体阻滞剂，可用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等。可减慢心率，降低心肌耗氧量。答案分析：阻断β受体，拮抗交感神经兴奋作用。

23.卡托普利是ACEI类药物，可抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，发挥降压作用，同时有保护心脏和肾脏等作用。答案分析：阻断肾素血管紧张素醛固酮系统。

24.氯沙坦是ARB类药物，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，不良反应相对较少。答案分析：直接阻断受体，对抗血管紧张素Ⅱ作用。

25.呋塞米是高效能利尿药，作用于髓袢升支粗段，抑制NaCl重吸收，产生强大利尿作用。答案分析：干扰尿液浓缩和稀释过程。

26.氢氯噻嗪是中效能利尿药，作用于远曲小管近端，影响尿液稀释功能。答案分析：抑制Na?Cl?同向转运体。

27.螺内酯是低效利尿药，