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病人外出检查协议书

?甲方（医疗机构）：

名称：______________________

法定代表人：________________

地址：____________________

联系方式：________________

乙方（病人或其家属）：

姓名：____________________

身份证号码：________________

地址：____________________

联系方式：________________

鉴于乙方作为病人需要进行外出检查，甲方作为具备相应医疗服务资质的医疗机构，为确保外出检查过程的顺利进行，保障双方的合法权益，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经双方友好协商，达成如下协议：

一、标的物或服务具体描述

1.检查项目：乙方需进行的外出检查项目为[具体检查项目名称]，该检查项目旨在[简要说明检查目的]。

2.检查地点：本次外出检查将前往[具体检查地点]，该地点为具备相应检查资质和条件的专业医疗机构或检测机构。

3.检查时间：双方初步确定外出检查时间为[具体日期]，具体出发时间和行程安排将根据实际情况另行协商确定，但应提前通知对方。若因特殊情况需要变更检查时间，双方应提前[X]天通知对方，并协商确定新的时间安排。

二、双方权利与义务

（一）甲方权利与义务