(2025年)《耳鼻咽喉头颈外科试卷(+答案)》.docxVIP

(2025年)《耳鼻咽喉头颈外科试卷(+答案)》

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不是鼻腔的生理功能（）

A.呼吸功能

B.嗅觉功能

C.共鸣功能

D.免疫功能

E.调节中耳气压功能

答案：E

解析：鼻腔具有呼吸、嗅觉、共鸣、免疫等功能。而调节中耳气压功能主要是通过咽鼓管来实现，并非鼻腔的生理功能。所以答案选E。

2.鼓膜穿孔后，患侧耳声波传导的主要途径是（）

A.声波→鼓膜→听骨链→前庭窗→内耳

B.声波→鼓膜→听骨链→蜗窗→内耳

C.声波→鼓室空气→前庭窗→内耳

D.声波→鼓室空气→蜗窗→内耳

E.声波→颅骨→内耳

答案：D

解析：鼓膜穿孔后，鼓膜和听骨链的正常传导途径被破坏，此时声波主要通过鼓室空气振动蜗窗，进而传入内耳。而正常情况下是声波→鼓膜→听骨链→前庭窗→内耳。所以答案选D。

3.下列关于喉的生理功能描述错误的是（）

A.呼吸功能

B.发声功能

C.保护功能

D.屏气功能

E.吞咽功能

答案：E

解析：喉具有呼吸、发声、保护和屏气等功能。吞咽功能主要是由口腔、咽等部位协同完成，喉在吞咽过程中主要起到防止食物误入气管的保护作用，并非主要执行吞咽功能。所以答案选E。

4.急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是（）

A.抗生素全身应用

B.抗生素溶液滴耳

C.2%酚甘油滴耳

D.咽鼓管吹张

E.糖皮质激素应用

答案：A

解析：急性化脓性中耳炎早期，主要是细菌感染，全身应用抗生素可以有效控制感染，防止病情进一步发展。抗生素溶液滴耳适用于鼓膜穿孔后；2%酚甘油滴耳在鼓膜穿孔前使用，但不是最有效的治疗方法；咽鼓管吹张主要用于改善咽鼓管功能，不是早期关键治疗；糖皮质激素一般不作为早期主要治疗。所以答案选A。

5.变应性鼻炎的主要病理变化是（）

A.鼻黏膜水肿

B.鼻黏膜增厚

C.鼻黏膜干燥

D.鼻黏膜出血

E.鼻黏膜溃疡

答案：A

解析：变应性鼻炎是一种由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，主要病理变化是鼻黏膜水肿，这是由于过敏反应导致的鼻黏膜血管扩张、通透性增加，血浆渗出所致。鼻黏膜增厚一般是慢性炎症的表现；鼻黏膜干燥常见于干燥性鼻炎等；鼻黏膜出血可能由多种原因引起，但不是变应性鼻炎的主要病理变化；鼻黏膜溃疡也不是变应性鼻炎的典型表现。所以答案选A。

6.鼻咽癌最常见的病理类型是（）

A.高分化鳞状细胞癌

B.中分化鳞状细胞癌

C.低分化鳞状细胞癌

D.腺癌

E.未分化癌

答案：C

解析：鼻咽癌绝大多数起源于鼻咽黏膜柱状上皮的储备细胞，最常见的病理类型是低分化鳞状细胞癌。高分化鳞状细胞癌相对少见；中分化鳞状细胞癌也不是最常见的；腺癌和未分化癌在鼻咽癌中所占比例较低。所以答案选C。

7.下列哪项不是梅尼埃病的临床表现（）

A.发作性眩晕

B.波动性听力下降

C.耳鸣

D.耳胀满感

E.突发性耳聋

答案：E

解析：梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，主要临床表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。突发性耳聋是突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，与梅尼埃病的发病机制和临床表现不同。所以答案选E。

8.扁桃体手术的禁忌证不包括（）

A.急性扁桃体炎发作期

B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者

C.未经控制的高血压患者

D.妇女月经期

E.慢性扁桃体炎伴有腺样体肥大

答案：E

解析：急性扁桃体炎发作期手术易引起感染扩散；造血系统疾病及有凝血机制障碍者手术易导致出血；未经控制的高血压患者手术中可能出现血压波动导致出血等并发症；妇女月经期凝血功能异常，手术风险增加。而慢性扁桃体炎伴有腺样体肥大是扁桃体手术的适应证之一，可同时进行扁桃体和腺样体切除。所以答案选E。

9.喉阻塞的分度中，Ⅲ度喉阻塞的表现是（）

A.安静时无呼吸困难，活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难

B.安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食

C.吸气性呼吸困难明显，喉鸣声较响，三凹征显著，烦躁不安，不易入睡

D.呼吸极度困难，患者坐卧不安，手足乱动，出冷汗，面色苍白或发绀

E.呼吸微弱，心律不齐，血压下降，昏迷，大小便失禁

答案：C

解析：Ⅰ度喉阻塞表现为安静时无呼吸困难，活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难；Ⅱ度喉阻塞安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食；Ⅲ度喉阻塞吸气性呼吸困难明显，喉鸣声较响，三凹征显著，烦躁不安，不易入睡；Ⅳ度喉阻塞呼吸极度困难，患者坐卧不安，手足乱动，出冷汗，面色苍白或发绀；呼吸微弱，心律不齐，血压下降，昏迷，大小便失禁是濒死状态的表现。所以答案选C。

10.鼻疖最严重的并发症是（）

A.鼻翼或鼻尖部软骨膜炎

B.