中风患者的护理.pptx

中风患者的护理

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02

急性期护理要点

01

中风疾病概述

03

康复期护理策略

04

并发症预防措施

05

家属护理指导

06

长期管理规划

中风疾病概述

01

中风定义与分类

中风定义

中风，又称脑卒中，是由于脑血管突然破裂或阻塞导致脑组织缺血缺氧而引发的疾病。

01

中风分类

中风主要分为出血性中风和缺血性中风两大类。出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血，缺血性中风则包括脑梗死和短暂性脑缺血发作。

02

中风的病理机制包括脑血管病变、血栓形成、栓塞等，导致脑组织局部缺血、缺氧、坏死和神经功能缺损。

病理机制

病理机制与临床表现

中风临床表现多样，包括突然出现的头痛、呕吐、眩晕、肢体麻木、无力、瘫痪、言语不清、吞咽困难、视力模糊等症状。严重者可出现昏迷、呼吸循环衰竭等危及生命的情况。

临床表现

危险因素

中风的危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动、家族遗传等。这些因素可加速动脉硬化，增加中风风险。

危险因素与预防原则

01

预防原则

预防中风的关键在于控制危险因素，包括保持血压、血糖、血脂在正常水平，戒烟限酒，合理饮食，加强体育锻炼，保持理想体重等。同时，对于有中风家族史的人群，应定期进行体检和风险评估，以便及时发现并处理潜在的危险因素。

02

急性期护理要点

02

保持呼吸道通畅

对于心跳、呼吸骤停的患者，立即进行心肺复苏，确保生命体征平稳。

心肺复苏

快速建立静脉通道

便于使用药物和补充血容量，及时纠正水、电解质平衡紊乱。

迅速清理口腔分泌物、呕吐物等，防止窒息；必要时使用口咽通气道或气管插管。

急救处理与生命支持

病情监测与并发症预警

生命体征监测

持续监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常并处理。

01

密切观察患者意识、瞳孔、肌力、肌张力等变化，以评估神经功能受损情况。

02

并发症预防

保持床单位整洁，定期翻身拍背，预防压疮、肺部感染等并发症的发生。

03

神经功能评估

体位管理与安全防护

肢体功能位摆放

根据患者病情和瘫痪部位，采取合适的体位，如平卧位、健侧卧位等，以减轻症状、预防关节畸形。

安全防护

合适体位

保持瘫痪肢体处于功能位，避免过度伸展或屈曲，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

床边设置护栏，防止患者坠床；使用约束带时，注意松紧适宜，避免造成皮肤损伤或血液循环障碍。

康复期护理策略

03

针对患侧肢体进行床上活动、坐起、站立和行走等系列训练，逐渐增加强度和难度。

运动功能训练

教导患者进行穿衣、吃饭、洗漱等日常生活活动，提高自理能力。

生活自理能力训练

通过简单的记忆、思维游戏等，促进患者认知功能的恢复。

认知功能训练

早期康复训练计划

语言功能恢复方法

语言康复训练

包括发音训练、单词和句子训练，以及语言理解和表达能力的训练。

01

口语练习

鼓励患者多说话，与家人和朋友交流，提高口语流利度和准确性。

02

听说读写综合训练

通过阅读、书写和听力练习，全面提升患者的语言能力。

03

心理支持与情绪管理

心理疏导

帮助患者树立战胜疾病的信心，缓解焦虑和抑郁情绪。

01

保持稳定的情绪，避免过度兴奋和悲伤。

02

家庭关怀

家人的关心和支持对患者康复至关重要，应鼓励家人多陪伴患者，共同面对疾病。

03

情绪稳定

并发症预防措施

04

呼吸道护理

保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，吸痰，雾化吸入，防止分泌物淤积。

口腔卫生

定期清洁口腔，以防止细菌滋生和误吸。

接触隔离

减少与有感染者的接触，保持室内空气流通，定期进行空气消毒。

合理使用抗生素

遵医嘱合理使用抗生素，防止菌群失调和二重感染。

肺部感染预防策略

深静脉血栓控制方案

鼓励患者尽早下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。

早期活动

如气压治疗等，促进血液循环，加速血栓溶解。

物理治疗

根据医嘱使用抗凝药物，降低血液黏稠度，预防血栓形成。

药物预防

定期监测凝血功能，及时发现并处理异常情况。

连续监测

压疮风险干预流程

评估风险

对患者进行压疮风险评估，确定高危人群。

01

翻身护理

定时翻身，减轻局部压力，促进血液循环。

02

皮肤保护

保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和损伤。

03

营养支持

提供充足的营养，增强皮肤抵抗力。

04

家属护理指导

05

翻身与拍背

定时翻身，拍背促进排痰，预防肺部感染。

01

洗澡与口腔护理

定期洗澡、洗头，保持口腔清洁，预防感染。

02

排泄护理

掌握正确的大小便处理，保持会阴部清洁，预防尿路感染。

03

皮肤护理

保持皮肤清洁干燥，预防压疮和其他皮肤病。

04

日常护理技能培训

居家环境改造建议

无障碍设施

安装扶手、防滑地毯、无障碍通道等，方便患者行动。

家具布局调整

减少家具摆放，保持空间宽敞，便于患者活动。

光线与通风

保持室内光线充足