乳腺疾病超声诊断.ppt

（七）、乳汁潴留囊肿2、超声表现：（1）边界清楚，形态较规则（2）内部回声：乳汁稀薄时呈无回声，可见流动水分较少时表现为均质细密的低回声或中等回声，水分完全吸收后，肿块呈高回声钙化伴声影（3）囊内无血流信号，周边可见点状血流信号。第46页，共82页，星期日，2025年，2月5日

第47页，共82页，星期日，2025年，2月5日第48页，共82页，星期日，2025年，2月5日第49页，共82页，星期日，2025年，2月5日第50页，共82页，星期日，2025年，2月5日（八）乳腺脂肪瘤概述：多发生肥胖中老年女性多圆形，边清，生长缓慢超声表现皮下脂肪层或腺体内高回声结节边清无明显包膜内部回声均匀CDFI：无血流信号显示第51页，共82页，星期日，2025年，2月5日（九）、乳腺癌（breastcarcinoma）乳腺癌1.概述乳腺癌是从乳腺导管上皮及末梢导管上皮发生的恶性肿瘤，发病率居于我国妇女恶性肿瘤的第一位。第52页，共82页，星期日，2025年，2月5日临床表现为一侧乳房无痛性肿块，质硬，边不清，单发多见。若侵及筋膜或库柏氏韧带，可呈酒窝征、乳头内陷，皮肤呈桔皮样外观。早期可侵及同侧腋窝及锁骨上淋巴结，晚期通过血循环转移至肝、肺、骨骼等。（九）、乳腺癌（breastcarcinoma）第53页，共82页，星期日，2025年，2月5日超声表现:（1）浸润性导管癌大小形态：＜10mm，规则，难定性。＞20mm，形态不规则，表面凹凸不平，呈蟹足样或分叶状，纵横比：大于L/T＞1内部回声：多呈低回声，出血坏死呈无回声；钙化边缘特征：无包膜，强回声带后方回声：衰减浸润表现：皮肤、皮下脂肪层、Cooper韧带、乳腺后间隙肌层CDFI：穿入型血流信号，高速高阻淋巴结转移远处转移：肺、骨、肝（九）、乳腺癌（breastcarcinoma）第54页，共82页，星期日，2025年，2月5日超声表现:（2）导管原位癌肿块位于扩张的导管内或扩张的囊腔内，呈乳头状低回声凸起物形态不规则，基底部较宽部分仅见乳腺肿块，无导管扩张肿块内可见血流信号，高速高阻（九）、乳腺癌（breastcarcinoma）第55页，共82页，星期日，2025年，2月5日（3）髓样癌髓样癌：占所有乳腺癌的5－7％。纤维成分含量较少，而癌细胞较多，体积大，质软，呈膨胀性生长，边界较清楚。（九）、乳腺癌（breastcarcinoma）第56页，共82页，星期日，2025年，2月5日（3）髓样癌超声表现：肿瘤轮廓及边界较清，形态欠规则可呈结节状、分叶状或圆球形内部回声相对均匀、呈低或极低回声合并坏死液化时病灶内部可见无回声区病灶后方回声可无改变或有轻度增强CDFI：病灶内血流信号丰富、高阻（九）、乳腺癌（breastcarcinoma）第57页，共82页，星期日，2025年，2月5日髓样癌第58页，共82页，星期日，2025年，2月5日（4）黏液癌生长缓慢，呈膨胀式向周围生长，边清，但无真正包膜，质软。（九）、乳腺癌（breastcarcinoma）第59页，共82页，星期日，2025年，2月5日五、常见疾病超声表现（1）急性乳腺炎早期无特异性，可表现局部乳腺组织增厚，回声高低不一，边界不清。CDFI：异常回声区丰富血流信号乳腺脓肿形成：无回声区内可见光点漂浮，形态不规则，边界不光整，后壁回声可增强，CDFI：周边血流信号丰富，无回声区内无血流信号。常伴同侧腋窝淋巴结肿大。第14页，共82页，星期日，2025年，2月5日急性乳腺炎第15页，共82页，星期日，2025年，2月5日乳腺脓肿，壁厚，毛糙，液化区内见碎屑状细小回声。第16页，共82页，星期日，2025年，2月5日乳腺脓肿第17页，共82页，星期日，2025年，2月5日第18页，共82页，星期日，2025年，2月5日五、常见疾病超声表现（2）慢性乳腺炎多表现形状不规则实性肿块边界不清内部回声不均匀CDFI:病灶内血流信号不丰富可有腋窝淋巴结肿大。第19页，共82页，星期日，2025年，2月5日第20页，共82页，星期日，2