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医学影像超声课件

演讲人：

日期:

06

临床实践与教学

目录

01

超声影像基础原理

02

常见超声检查技术

03

超声临床应用领域

04

疾病影像特征分析

05

超声技术进展

01

超声影像基础原理

超声波物理特性解析

超声波的基本性质

超声波与物质的相互作用

超声波在人体组织中的传播

超声波是频率高于20000Hz的声波，具有方向性好、穿透力强、反射和折射等特性。

超声波在人体组织中传播时，会发生反射、折射、散射等现象，这些现象是超声成像的基础。

超声波与物质相互作用时，会产生热效应、机械效应和空化效应等，这些效应在医学诊断和治疗中有重要应用。

图像形成与信号处理

超声成像的基本原理

超声成像主要是利用超声波在人体组织中的反射和折射特性，通过接收和处理反射回来的超声信号来构建图像。

超声信号处理流程

图像处理技术

超声信号处理包括信号的接收、放大、滤波、检波、模数转换等多个环节，每个环节都对最终图像的质量有重要影响。

为了获得更加清晰、准确的超声图像，还需要采用一些图像处理技术，如灰阶成像、彩色多普勒成像、三维成像等。

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超声探头是超声仪器的核心部件，负责发射和接收超声波，并将其转换为电信号进行处理。

超声仪器构造与功能

超声探头

主机系统负责控制超声探头的发射和接收，并对接收到的信号进行处理和成像，包括信号处理单元、图像处理单元和显示单元等。

主机系统

超声仪器具有实时成像、动态观察、无创检测等特点，广泛应用于医学诊断、治疗、康复等多个领域，是现代医学不可或缺的重要设备之一。

超声仪器的功能与特点

02

常见超声检查技术

二维灰阶成像技术

原理及物理基础

利用超声波在人体组织中的传播特性，将回声信号转化为灰度图像，反映组织结构与回声强弱的差异。

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01

临床应用

广泛应用于腹部、心脏、浅表器官等部位的病变诊断。

图像特点

灰度图像，显示组织结构的形态、边界及内部回声，具有较高的分辨率。

局限性

对于组织密度相近的病变，难以明确区分；对气体、骨骼等声阻抗差异极大的组织成像效果差。

多普勒血流检测方法

原理及物理基础

临床应用

检测方式

局限性

基于多普勒效应，通过检测红细胞运动产生的频移信号，判断血流方向、速度和状态。

分为脉冲多普勒、连续多普勒和彩色多普勒等多种方式。

可测量血管内的血流速度、血流量，判断血管是否存在狭窄、闭塞或反流等异常；还可用于鉴别肿块的良恶性。

不能提供血管壁及周围组织的结构信息；对于低速血流或细小血管的检测效果不佳。

三维/四维重建应用

三维重建技术

通过计算机将二维图像进行叠加、拼接和处理，生成三维立体图像，更直观地显示组织结构和病变形态。

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四维超声技术

在三维重建的基础上，加入时间因素，实现动态实时三维成像，可观察病变的动态变化过程。

临床应用

广泛应用于胎儿检查、心脏瓣膜病变、肝脏肿瘤等领域；四维超声还可用于胎儿动态观察、心脏功能评估等。

局限性

三维/四维重建需要较高的技术水平和设备支持；对于复杂结构或微小病变的显示效果可能不如二维图像清晰。

03

超声临床应用领域

腹部脏器检查规范

肝脏

常规扫查肝脏大小、形态、回声及血管结构，评估脂肪肝、肝硬化、占位性病变等。

胆囊

观察胆囊大小、形态、囊壁回声及囊内结石、息肉等病变，评估胆囊炎、胆囊结石等。

胰腺

常规扫查胰腺大小、形态、回声及胰管情况，评估胰腺炎、胰腺癌等。

脾脏

观察脾脏大小、形态、回声及占位性病变，评估脾大、脾破裂等。

心血管系统评估要点

心脏

常规扫查心脏各腔室大小、形态及功能，评估心脏瓣膜病、心肌病、心包积液等。

01

血管

检查颈动脉、椎动脉、四肢动静脉等，评估血管狭窄、闭塞、动脉瘤等病变。

02

血流动力学

利用超声技术评估心脏及血管的血流动力学情况，如血流速度、压力等。

03

妇产科超声诊断流程

妇科

常规扫查子宫、卵巢及附件区，评估子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等。

01

产科

孕期常规超声检查，观察胎儿生长发育、胎位、羊水及胎盘等情况，进行胎儿畸形筛查。

02

04

疾病影像特征分析

边界清晰，形态规则，内部回声均匀，后方回声增强，侧方声影可见。

良性肿瘤

边界不清晰，形态不规则，内部回声不均匀，后方回声衰减，侧方声影不清晰。

恶性肿瘤

根据肿块边界、形态、内部回声、后方回声及侧方声影等特征进行鉴别诊断。

鉴别诊断要点

肿瘤性病变鉴别诊断

炎症与水肿超声表现

水肿

局部组织增厚，回声增强，血流信号增多，可能伴有疼痛、发热等症状。

鉴别诊断要点

炎症

局部组织增厚，回声减低，血流信号不增加或减少，可能伴有局部压迫感。

炎症与水肿在超声上的表现有所不同，需要根据回声强度、血流信号及症状等进行鉴别诊断。

血管异常特征识别

血管扩张

血管内径增宽，血流速度加快，可能伴有血管