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胸痛中心全院培训考核试卷（附答案）

一、单选题（每题2分，共50分）

1.胸痛患者首份心电图应在到达急诊后多长时间内完成？（）

A.2分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

答案：C

2.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，若发病时间在12小时内，最佳的再灌注治疗方法是（）

A.药物溶栓

B.急诊PCI

C.冠状动脉搭桥术

D.保守治疗

答案：B

3.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌损伤标志物是（）

A.肌红蛋白

B.肌钙蛋白

C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

D.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：B

4.下列哪种胸痛不是心源性胸痛？（）

A.心绞痛

B.主动脉夹层

C.胸膜炎

D.急性心肌梗死

答案：C

5.胸痛患者就诊时，以下哪项不是必须询问的内容？（）

A.胸痛的部位

B.胸痛的性质

C.患者的职业

D.胸痛的持续时间

答案：C

6.对于STEMI患者，门-球时间应控制在（）

A.30分钟内

B.60分钟内

C.90分钟内

D.120分钟内

答案：C

7.急性胸痛患者，心电图示V1-V3导联ST段抬高，最可能的诊断是（）

A.高侧壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.前间壁心肌梗死

D.广泛前壁心肌梗死

答案：C

8.以下哪种药物不是STEMI患者常规使用的药物？（）

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.华法林

D.他汀类药物

答案：C

9.主动脉夹层最典型的症状是（）

A.突发剧烈胸痛，呈撕裂样

B.咳嗽、咳痰

C.呼吸困难

D.腹痛

答案：A

10.怀疑肺栓塞的胸痛患者，首选的检查是（）

A.胸部X线片

B.胸部CT肺动脉造影（CTPA）

C.心电图

D.心脏超声

答案：B

11.胸痛中心建设的目的不包括（）

A.提高胸痛患者的救治效率

B.降低胸痛患者的死亡率

C.增加医院的收入

D.规范胸痛患者的诊疗流程

答案：C

12.下列关于胸痛患者转运的说法，错误的是（）

A.转运前应评估患者的病情

B.转运过程中应持续监测生命体征

C.尽量选择最近的医院转运

D.转运前无需与接收医院沟通

答案：D

13.急性胸痛患者，肌钙蛋白正常，心电图无明显异常，但胸痛持续不缓解，应（）

A.让患者回家观察

B.给予止痛药物后让患者离院

C.收入院进一步观察和检查

D.拒绝收治

答案：C

14.以下哪种情况不属于高危胸痛？（）

A.STEMI

B.主动脉夹层

C.稳定型心绞痛

D.肺栓塞

答案：C

15.胸痛患者使用硝酸甘油时，以下说法正确的是（）

A.可口服给药

B.首次使用应卧位，以防低血压

C.用药后症状不缓解可立即再用10片

D.可长期大量使用

答案：B

16.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.胸痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：A

17.对于STEMI患者，溶栓治疗的时间窗是（）

A.发病3小时内

B.发病6小时内

C.发病12小时内

D.发病24小时内

答案：C

18.胸痛患者的分诊级别一般分为（）

A.2级

B.3级

C.4级

D.5级

答案：C

19.以下哪种疾病可引起非心源性胸痛？（）

A.反流性食管炎

B.冠心病

C.心肌病

D.心律失常

答案：A

20.急性胸痛患者，心电图提示多导联ST段压低，T波倒置，应首先考虑（）

A.STEMI

B.非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）

C.心包炎

D.心肌病

答案：B

21.胸痛中心的核心科室不包括（）

A.急诊科

B.心内科

C.呼吸内科

D.胸外科

答案：D

22.对于胸痛患者，快速评估的时间应控制在（）

A.1分钟内

B.3分钟内

C.5分钟内

D.10分钟内

答案：C

23.以下哪种药物可用于STEMI患者的溶栓治疗？（）

A.尿激酶

B.低分子肝素

C.阿司匹林

D.氯吡格雷

答案：A

24.主动脉夹层患者的血压控制目标一般为（）

A.收缩压90-110mmHg

B.收缩压