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2024年医院感染卫生制度

医院感染卫生制度1

1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。

2、医护人员入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

3、无菌物品必须一人一用一灭菌。

4、室内设有流动水洗设施。

5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时布导使用，启封抽吸

的各种溶媒超过24小时不得使用。

6、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经

打开，使用时间最长不超过24小时，提倡使用小包装。

7、治疗车上物品由非放有序，上层为清洁区，下层为污染区，入病室的治疗车应配有快

速手消毒剂，或消毒手。

8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次行，炭疽、气性

坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处理后行严格终末消毒,不得入换药室。感染性敷料应放

在黄色防渗的污物袋内，及时焚烧处理，污物桶定时清i吉消毒。

医院感染卫生制度2

1、医院感染管理科每年年初必须依据《医院感染管理办法》和有关规定，制定该年度的培

训学习计划

2、每半年对全院医务人员、管理人员以及工勤人员行一次有针对性的医院感染知识的培

训活动；对新人员行岗前培训与考核，培训时间不少3学时。

3、医院感染管理科专职人员必须加强医院感染的,业务学习，经常参加省、市以及国家级的

培训及学术研讨会，不断行知识更新。

4、临床科室每月必须行医院感染知识的业务学习，时间不少于2学时，根据各科室的医

院感染发生情况和特点，分析本科室医院感染的高危因素，提出有针对性的可行的措施，降低本

科室的医院感染发病率。

5、感染管理科每年对全院医院感御口识的掌握情况行一次检查考核。及时发现问题，再

行有针对性的培训。

6、积极开展预防医院感染的学术活动，鼓励全院医护人员撰写医院感染方面的学术论文踊

跃投稿，加强我院与国内外的学术交流。

医院感染卫生制度3

1、临主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》，并按照《医院感染诊断标准》进

行医院感染病例初步诊断。

2、明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡，报告医院感染管理科，

同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。

3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，感染管理科于每月定期到各临科室调查

和收集院感病倒报告及漏报情况。

4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报告外，尚需按《中华人民共和国传染

病防治法》的有关规定进行报告。

5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提交该科医院感染管理小组”讨论，

做好记录，

6、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的.全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会,

由委员会组织研究、分析,最后认定或否定。

7、感染管理科必须每月及时对监测资料进行汇总、每季度写出分析报告，并进行效果评价，

提出预防措施。特殊情况及时汇报和反馈。

医院感染卫生制度4

一、严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式，路线不逆行。

二、污染、清洁、无菌物品分窗收发，分室存放，设单独窗口发放，严格控制夕俅人员入内。

三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。

四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。

五、各种消毒