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;;服务对象与建档内容修订:
;一、服务对象
辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和严重精神障碍、肺结核患者等人群为重点。
二、服务内容
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。;1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。;二、服务内容
;二、服务内容
;(二)居民健康档案的建立
;(二)居民健康档案的建立
;(二)居民健康档案的建立;(二)居民健康档案的建立
;(三)居民健康档案的使用(复诊、入户)
;(三)居民健康档案的使用
;三、居民健康档案服务流程;确定建档对象流程图;
居民健康档案管理流程图;;四、服务要求
;四、服务要求
;四、服务要求
;四、服务要求
;二、居民健康档案编码;;四、服务要求;四、服务要求
;四、服务要求
;四、服务要求
;四、服务要求
;五、工作指标(考核指标改为工作指标)
;五、工作指标
;
附件居民健康档案表单目录
;一、填空:
1.辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。
2.社区重点人群是指0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和严重精神障碍、肺结核患者。
3.居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
4.居民健康档案通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式建立。
;一、填空:
5.居民健康档案的主要在(复诊、入户)使用
6.健档对象分为就诊人群和辖区重点人群
7.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责
首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案
8.健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私,建立电子健康档案的地区,要注意保护信息系统的数据安全。
9.电子健康档案信息系统应与新农合、城镇基本医疗保险等医疗保障系统相衔接,逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通,实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。
;二、选择题
1.健康档案编码有多少位:A.13位B.15位C.17位D.20位
2.健康档案第三段为?位数字A.3位B.4位C.5位D.6位
3.健康档案第三段代表
A.县及县以上的行政区划B.乡镇(街道)级行政区划
C.表示村(居)民委员会D.表示居民个人序号
4.已建立电子版化验和检查报告单据的机构,化验及检查的报告单据应由
A.机构留存B.家庭医生留存C.居民自己留存D.提供副本
三、实践题:
按照第三版居民健康档案管理规范的要求为所在社区、乡镇(扩招班)或自己家庭建立健康档案,规范填写流程表
;参考资料
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