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危重症护理专业考核试题附答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.下列哪项不是危重症患者的护理目标()
A.维持生命体征稳定
B.预防并发症
C.促进康复
D.减少医疗费用
答案:D。危重症患者护理目标主要围绕患者健康恢复,包括维持生命体征稳定、预防并发症以及促进康复等,减少医疗费用并非护理的直接目标。
2.气管插管患者气道湿化,湿化液每日的用量一般为()
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.500-700ml
答案:C。气管插管患者气道湿化液每日用量通常在300-500ml,以保持气道黏膜湿润,防止痰液干结。
3.观察休克患者每小时尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度()
A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
答案:B。每小时尿量30ml是表示组织灌流合适的最低限度,尿量可反映肾脏灌注情况,间接体现休克患者的组织灌注状态。
4.以下哪种心律失常是最危急的心律失常()
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动
D.心室颤动
答案:D。心室颤动时心室肌发生快速而不协调的乱颤,心脏失去有效的射血功能,是最危急的心律失常,如不及时抢救,可迅速导致死亡。
5.对于昏迷患者,防止误吸的最佳体位是()
A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.头高足低位
答案:B。昏迷患者侧卧位可使口腔分泌物自然流出,避免分泌物反流进入气管引起误吸,是防止误吸的最佳体位。
6.中心静脉压(CVP)的正常范围是()
A.2-5cmH?O
B.5-12cmH?O
C.12-15cmH?O
D.15-20cmH?O
答案:B。中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,其正常范围是5-12cmH?O,可反映血容量、右心功能和血管张力等情况。
7.应用洋地黄类药物时,护士应重点观察()
A.胃肠道反应
B.是否成瘾
C.心率、心律
D.体温
答案:C。洋地黄类药物主要用于治疗心力衰竭和心律失常,但治疗量与中毒量接近,使用时易发生心律失常等中毒反应,所以护士应重点观察心率、心律。
8.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()
A.心源性休克
B.心律失常
C.胸痛
D.心力衰竭
答案:C。急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是胸痛,疼痛性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。
9.心肺复苏时胸外按压的频率为()
A.60-80次/分
B.80-100次/分
C.100-120次/分
D.120-140次/分
答案:C。心肺复苏时胸外按压频率为100-120次/分,以保证有效的血液循环。
10.以下哪项不是ICU医院感染的特点()
A.感染来源以内源性感染为主
B.感染的病原体以革兰阴性杆菌为主
C.感染发病率高
D.感染难以控制
答案:A。ICU医院感染来源以外源性感染为主,如医疗器械污染、医护人员操作不当等,同时具有感染发病率高、病原体以革兰阴性杆菌为主、感染难以控制等特点。
11.动脉血气分析标本采集后,应立即()
A.放入冰箱保存
B.注入干燥试管送检
C.用软木塞封闭针头后送检
D.用肝素稀释液冲洗后送检
答案:C。动脉血气分析标本采集后,应立即用软木塞封闭针头,防止空气进入影响结果,然后尽快送检。
12.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是()
A.高钾血症
B.水中毒
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
答案:A。急性肾衰竭少尿期,钾排出减少,可导致高钾血症,高钾血症可引起严重心律失常,甚至心脏骤停,是最主要和危险的并发症。
13.下列哪种情况禁忌使用吗啡()
A.颅脑损伤
B.心源性哮喘
C.肺水肿
D.心肌梗死
答案:A。吗啡可抑制呼吸中枢,降低呼吸频率和潮气量,同时可使脑血管扩张,升高颅内压。颅脑损伤患者本身颅内压可能升高,使用吗啡会加重病情,所以禁忌使用。
14.机械通气患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C。机械通气患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。
15.脑出血患者的护理措施中,下列哪项不正确()
A.绝对卧床休息
B.头部置冰袋
C.保持大便通畅
D.尽量多翻身
答案:D。脑出血患者应绝对卧床休息,减少不必要的搬动,头部置冰袋可降低脑代谢,减少脑耗氧量,保持大便通畅可防止用力排便导致颅内压升高。而过多翻身可能会导致再次出血,所以尽量多翻
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