无菌技术的概念及发展.ppt

无菌包使用法注意事项（1）检查无菌包的包外化学指示物变色是否均匀，有效期及质量，包布潮湿、破损时不可使用。（2）开包、关包时手不可触及包布内面、污染包内无菌物品，不能跨越无菌区。（3）无菌物品一次未使用完，关包后要准确注明开包日期及时间，剩余物品可在24h内使用。第31页，共41页，星期日，2025年，2月5日戴、脱无菌手套第32页，共41页，星期日，2025年，2月5日关于无菌技术的概念及发展第1页，共41页，星期日，2025年，2月5日无菌的概念无菌技术是指专门用于防止微生物和细菌感染的技术。进行侵袭性操作（手术、有创治疗）时，人体组织受到损伤，极易受到微生物的侵袭。进行一些进入人体组织、器官的无创操作（导尿、插管等）时，通过不当的操作，极易将微生物带入人体组织、器官。第2页，共41页，星期日，2025年，2月5日无菌术的发展历史1846年匈牙利塞梅尔魏斯:漂白粉洗手1867年英国Lister:石炭酸冲洗手术器械和浸湿纱布.1887年德国贝格曼对伤口进行清洁和包扎；并采用了一列的消毒方法。1889年德国菲尔布林格提出手臂消毒。第3页，共41页，星期日，2025年，2月5日主要讲解无菌技术概念1无菌操作意义2无菌技术操作原则3无菌技术基本操作方法4第4页，共41页，星期日，2025年，2月5日一、原理（一）无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。（二）无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污染的物品（三）无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污染的区域（四）有菌区：是指未经过灭菌处理或是经过灭菌处理而被污染的区域第5页，共41页，星期日，2025年，2月5日无菌操作目的抗菌素不能代替无菌术切口感染微生物导致感染工作环境医院病原微生物易生长外科手术是一大威胁最常见的疾病充满微生物第6页，共41页，星期日，2025年，2月5日常见病原微生物金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌大肠杆菌，类杆菌，克雷百氏杆菌，铜绿假单胞杆菌，链球菌，肠球菌，厌氧球菌等第7页，共41页，星期日，2025年，2月5日感染的危害感染破坏局部组织全身中毒反应重要脏器功能死亡第8页，共41页，星期日，2025年，2月5日无菌技术操作原则不可跨越无菌区无菌钳取无菌物品防止交叉感染环境清洁人员要求标明灭菌日期分柜放置定期检查操作前操作中无菌物品保管第9页，共41页，星期日，2025年，2月5日环境准备清洁、宽敞、定期消毒物品布局合理操作前半小时停止清扫工作、减少人员走动，避免尘埃飞扬第10页，共41页，星期日，2025年，2月5日操作前人员的准备衣帽整齐剪短指甲、规范洗手、手消毒带口罩必要时穿无菌衣，戴无菌手套第11页，共41页，星期日，2025年，2月5日无菌技术操作前的个人准备戴工作帽法戴口罩法第12页，共41页，星期日，2025年，2月5日无菌物品保管原则无菌物品与非无菌物品分开放置标志明显，按失效期先后顺序摆放不可长时暴露于环境中包外标识字迹清晰、书写规范，包外化学指示物变色均匀第13页，共41页，星期日，2025年，2月5日操作中保持无菌的原则操作时：面向无菌区域，操作者身体应与无菌区保持20cm距离；手臂应保持在腰部或治疗台面以上；四不可：跨越，讲话，咳嗽，打喷嚏取物无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌包或无菌容器内。用后处理无菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用，应更换，并重新灭菌。一套无菌物品，只供一位病人使用。第14页，共41页，星期日，2025年，2月5日无菌技术基本操作法无菌持物钳的使用无菌容器的使用取用无菌溶液无菌包的使用戴无菌手套第15页，共41页，星期日，2025年，2月5日无菌持物钳的使用种类临床上常用的无菌持物钳有卵圆钳、三叉钳和长、短镊子四种目的用于取放和传递无菌物品，保持物品的无菌状态。第16页，共41页，星期日，2025年，2月5日无菌持物钳的存放方法干燥保存法，将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在集中治疗前开包，4h更换一次第17页，共41页，星期日，2025年，2月5日无菌持物钳的使用法用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。三叉，呈弧形向内弯曲三叉钳1．持物钳（镊）的类别第18页，共41页，星期日，2025年，2月5日用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。卵圆形环由于两环平行紧贴