患者转科交接护理流程.docxVIP

患者转科交接护理流程

患者转科交接护理流程是保障患者安全、确保护理工作连续性和有效性的重要环节。以下是详细的患者转科交接护理流程内容：

转科前准备

转出科室护士准备

1.评估患者

-全面收集患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、诊断、过敏史等。通过查阅病历，了解患者目前的病情，如生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）是否稳定，有无异常波动。例如，对于高血压患者，要关注其血压控制情况，是否有近期血压波动较大的情况。

-评估患者的意识状态，判断其是清醒、嗜睡、昏睡还是昏迷等。观察患者的瞳孔大小、对光反射等情况，以了解神经系统功能。对于意识障碍的患者，要特别注意其安全，防止坠床、跌倒等意外发生。

-查看患者的专科情况，如手术患者的伤口愈合情况，有无渗血、渗液，引流管是否通畅，引流液的颜色、量和性质等。对于内科疾病患者，评估其症状的改善或加重情况，如心脏病患者的胸闷、心悸症状是否缓解。

-了解患者的心理状态，转科可能会使患者产生焦虑、恐惧等情绪。护士要与患者及家属进行沟通，了解他们对转科的看法和担忧，给予心理支持和安慰。例如，向患者解释转科的必要性和好处，减轻其心理负担。

2.通知转入科室

-护士应提前与转入科室取得联系，告知患者的基本信息、诊断、病情及预计转科时间。在电话沟通时，要确保信息准确无误，并做好记录。例如，告知转入科室患者目前的主要治疗措施，如正在使用的药物、是否需要特殊设备等。

-了解转入科室的床位准备情况，确保患者转科后能及时得到妥善安置。如果转入科室床位紧张，要与相关人员协调，争取尽快解决。

3.完善病历资料

-整理患者的病历，确保各项检查报告、护理记录等资料完整。检查病历中的医嘱执行情况，有无未完成的医嘱，如有应及时处理。

-填写转科护理记录单，详细记录患者的病情、护理措施及效果等。记录内容要客观、准确、及时，避免遗漏重要信息。例如，记录患者的出入量情况，包括输液量、尿量、呕吐量等。

4.物品准备

-根据患者的病情准备必要的物品，如氧气袋、心电监护仪（如果患者病情需要持续监测）、急救药品等。检查物品的性能是否良好，确保在转科过程中能正常使用。

-准备患者的个人物品，如衣物、洗漱用品等，并与患者及家属核对清楚。

5.向患者及家属解释

-护士要向患者及家属详细解释转科的原因、目的和注意事项。告知他们转科后新科室的环境、医护人员情况等，让他们做好心理准备。

-强调转科过程中的安全注意事项，如搬运时的配合方法，避免患者在搬运过程中受伤。同时，向患者及家属说明转科后可能需要重新进行的检查和治疗，取得他们的理解和配合。

患者及家属准备

1.心理准备

-在护士的解释和安慰下，患者及家属要逐渐接受转科的事实，调整好心理状态。他们可以向护士询问更多关于转科后的情况，缓解焦虑情绪。

-鼓励患者保持积极乐观的心态，相信转科后能得到更合适的治疗和护理。

2.物品准备

-患者及家属要根据护士的指导，准备好个人物品。对于贵重物品，要妥善保管。同时，整理好患者的病历资料等重要文件。

3.配合准备

-患者及家属要了解转科过程中的配合方法，如在搬运时保持正确的体位，听从医护人员的指挥等。他们要积极配合护士的工作，确保转科过程顺利进行。

转科过程中的护理

搬运患者

1.选择合适的搬运工具

-根据患者的病情和身体状况选择合适的搬运工具，如平车、轮椅等。对于病情较重、不能自行活动的患者，应使用平车搬运。在搬运前，要检查平车的性能，确保车轮转动灵活、刹车装置正常。

-如果患者需要持续吸氧或使用心电监护等设备，要确保设备能在搬运过程中正常运行，并固定好。

2.搬运方法

-搬运时至少要有两名护士参与，动作要轻柔、协调，避免患者受到不必要的颠簸和损伤。对于骨折患者，要特别注意固定骨折部位，防止骨折移位。

-在搬运过程中，要密切观察患者的病情变化，如面色、呼吸、心率等。如果患者出现不适，要立即停止搬运，采取相应的措施。

-搬运患者上下楼梯时，要注意保持平车的平稳，头部始终处于高位，防止患者脑部供血不足。

3.与患者及家属沟通

-在搬运过程中，护士要与患者及家属保持沟通，告知他们搬运的进展情况，让他们放心。同时，安慰患者，缓解其紧张情绪。

途中监护

1.生命体征监测

-对于病情较重的患者，在转科途中要持续监测生命体征。使用便携式心电监护仪监测心率、血压、呼吸等指标，密切观察其变化。如果发现生命体征异常，如心率过快或过慢、血压突然下降等，要及时采取措施进行处理。

-观察患者的面色、口唇颜色等，判断其是否有缺氧等情况。如果患者出现呼吸困难，要及时调整