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护士基本知识试题库与参考答案

一、基础护理知识

（一）单项选择题

1.下列哪种溶液属于晶体溶液

A.右旋糖酐

B.白蛋白

C.复方氯化钠

D.浓缩白蛋白

答案：C

2.患者王某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是

A.减慢输血速度

B.立即通知医生

C.热水袋敷腰部

D.观察血压、尿量

答案：A

3.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者

A.眉心至剑突长度

B.发际至剑突长度

C.眉心至胸骨柄长度

D.发际至胸骨柄长度

答案：B

4.下列不属于医院感染的是

A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

答案：C

5.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

答案：B

（二）多项选择题

1.测量血压的注意事项包括

A.定期检测、校对血压计

B.打气不可过猛、过高

C.偏瘫患者应在健侧手臂测量

D.血压听不清或异常时，应立即重新测量

答案：ABC

2.影响睡眠的因素有

A.年龄

B.环境

C.食物

D.运动

答案：ABCD

3.属于半污染区的有

A.医护办公室

B.病区内走廊

C.检验室

D.病房

答案：ABC

4.关于无菌技术操作原则，正确的是

A.操作环境应清洁、宽敞

B.操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

5.下列关于压疮的预防措施，正确的有

A.避免局部组织长期受压

B.避免摩擦力和剪切力的作用

C.保持皮肤清洁干燥

D.增进局部血液循环

答案：ABCD

（三）判断题

1.为患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。（）

答案：正确

2.长期卧床患者应每4小时翻身一次。（）

答案：错误

3.库存血在4℃冰箱内可保存1～2周。（）

答案：错误

4.吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）

答案：正确

5.紫外线消毒空气时，有效距离不超过2m，照射时间不少于30分钟。（）

答案：正确

（四）简答题

1.简述静脉输液的目的。

答：静脉输液的目的包括：①补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；②增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；③供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；④输入药物，治疗疾病。

2.简述无菌技术的操作原则。

答：无菌技术的操作原则如下：

（1）操作环境清洁、宽敞、定期消毒；操作前半小时停止清扫及更换床单等，减少人员走动，避免尘埃飞扬。

（2）操作者应修剪指甲、洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。

（3）无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并且有明显标志；无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌容器或无菌包内；无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器内；无菌物品在未被污染的情况下，有效期为7天，过期或受潮应重新灭菌。

（4）进行无菌操作时，应明确无菌区和非无菌区的范围。操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；不可触及无菌物品；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。

（5）一套无菌物品仅供一位患者使用一次，以防交叉感染。

3.简述发热患者的护理措施。

答：发热患者的护理措施如下：

（1）病情观察：密切观察生命体征，一般每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸，待体温恢复正常3天后，改为每日1～2次。同时注意观察发热的类型、程度及伴随症状。

（2）降温：根据患者的情况选择合适的降温方法，如物理降温（冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等）或药物降温。物理降温后30分钟应测量体温并记录。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充发热消耗的水分，促进毒素和代谢产物的排出。

（4）休息：发热患者应卧床休息，以减少能量消耗，利于机体康复。

（5）口腔护理：发热患者由于唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口，保持口腔清洁。

（6）皮肤护理：及时为患者擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉。对长期卧床的患者，应定时翻身，防止压疮的发生。

（7）心理护理：关心患者的心理状态，耐心解答患者的疑问，给予心理支持，缓解其焦虑情绪。

二、内科护理知识

（一）单项选择题

1.慢