临床睾丸网状扩张病理、发病机制、临床表现、超声表现、鉴别诊断及治疗要点.docVIP

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临床睾丸网状扩张病理、发病机制、临床表现、超声表现、鉴别诊断及治疗要点

睾丸网状扩张是一种良性的睾丸病变,又称睾丸网囊状变形或睾丸网管状扩张,是一种相对少见的病症,通常发生在中老年男性。通常双侧发病,多发生在睾丸纵膈膜及其周边。

发病机制

可能与睾丸网(连接睾丸生精小管和附睾的结构)内部机械性梗阻或睾丸网被周围组织或病变压迫有关(输精管堵塞等),导致睾丸输出小管等部位出现部分或完全闭塞,进而形成睾丸网内的微小管状结构扩张,形成囊性改变。

临床表现

多数患者无自觉症状,常在超声检查中偶然发现。少数可能出现轻微疼痛或胀感,但通常不显著。

超声表现

睾丸纵隔附近出现无回声的管状或囊性结构,呈“蜂窝状”或“网格状”,该区域无异常血流。

鉴别诊断

睾丸囊肿:睾丸内孤立性囊肿,无网状及蜂窝状结构,内无血流信号。

睾丸炎:睾丸体积增大,局部或全部回声减低或增强,内血流增多。

治疗

无症状无需治疗。若症状严重或与肿瘤难以鉴别时,需活检或手术切除。

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