康复医学治疗技术(副高级职称）试题附参考答案详解（基础题）.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]腕部腱鞘囊肿患者的最常见症状与体征是（）。

A．腕或手的无痛性块状物

B．抓握无力

C．腕背侧疼痛

D．指甲变形

E．红肿

答案：A

解析：腱鞘囊肿检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形无痛性肿块，表面皮肤可推动，无粘连，多发生于腕背侧，可伴随或不伴随指甲板变形。因此答案选A。

2、[单选题]最支持尺神经损伤的运动检查/观察所见是（）。

A．鱼际肌萎缩

B．小鱼际与前臂内侧萎缩

C．尺神经爪形手

D．手内肌与前臂内侧萎缩

E．尺神经支配的手内肌萎缩，不包括前臂内侧

答案：E

解析：尺神经损伤后主要表现为：尺神经支配的手内肌萎缩，小鱼际萎缩，第4指和第5指的指间关节屈曲，掌指关节伸展，形成枪手畸形，前臂内侧不受影响。

3、[单选题]胸椎压缩性骨折的诊断性检查不包括（）。

A．前后位与侧位胸椎X光片

B．骨扫描

C．MRI

D．实验室检查

E．腰椎穿刺

答案：E

解析：腰椎穿刺可用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、诊断不明的神经系统疾病及气脑、椎管造影等；亦用于因脑脊液压力过高的放液（减压）和注入药物治疗中枢神经系统疾病。而对诊断骨折没有意义。

4、[单选题]下列关于上运动神经元损伤表现的叙述，其中错误的是（）。

A．浅反射减弱或消失

B．腱反射亢进

C．肌萎缩明显

D．巴宾斯基征阳性

E．肌紧张增强

答案：C

解析：上运动神经元损伤的特征：瘫痪分布以整个肢体为主（单瘫、偏瘫、截瘫）；肌张力增高；腱反射亢进；有病理反射（巴宾斯基征阳性）；无肌萎缩或轻度废用性萎缩；无肌束性颤动；肌电图神经传导正常，无失神经电位。因此答案选C。

5、[单选题]T1～6平面损伤，对预后估计不恰当的描述是（）。

A．上部肋间肌、上部背肌群有功能

B．轮椅独立

C．呼吸储备能力强

D．用连腰带的支具扶拐短距离步行

E．生活大部分自理

答案：C

解析：T1～2脊髓损伤患者呼吸储备能力不足，生活基本能自理。T3及以下脊髓损伤患者肋间肌无瘫痪，呼吸正常，生活能自理。

6、[单选题]膀胱的自主性反射障碍发生于脊髓损伤，脊髓损伤的部位是（）。

A．T10以上

B．T6以上

C．不完全损伤

D．马尾损伤

E．头部损伤

答案：B

解析：排尿的脊髓整合中枢在脊髓圆锥，主要反射控制源位于S2～S4节段，在不同时期和不同水平的脊髓损伤中可出现不同类型的神经源性膀胱。根据损伤水平，膀胱的状态呈现两种类型：自主性反射障碍和自主性非反射障碍，其中自主性反射障碍的损伤发生在T6以上。

7、[单选题]插入电活动是指肌肉神经支配正常时，针插入或移动可诱发的电活动，此电位短于（）。

A．0.3s

B．0.4s

C．0.5s

D．0.6s

E．0.7s

答案：A

解析：针电极插入肌肉时，通常会暴发出现短暂的自发性电活动。这种自发性活动叫做“插入活动”，可代表损伤电流、肌纤维对机械性刺激的反应和电场内的运动所诱发的电流。正常肌肉在针电极停止活动后，插入活动持续的时间通常少于300ms（0.3s），其振幅应小于3000μV。在已纤维化或发生萎缩的肌肉中，插入活动显著减少，甚至缺失。插入活动的异常增高常见于肌细胞膜兴奋性增高时，虽然这也可发生于肌强直性疾病和某些肌病（如肌炎），但通常是与失神经支配有关。因此答案选A。

8、[单选题]颈部扭伤/劳损时常见以下肌肉发紧，但不包括（）。

A．胸大肌

B．胸锁乳突肌

C．菱形肌

D．斜角肌

E．背阔肌

答案：C

解析：颈部扭伤，一般由于风寒侵袭项背，血凝气滞，经络不舒，或睡觉时颈部位置不当；或头部猛力扭转等原因引起的颈部一侧疼痛。颈部扭伤后，轻的感到颈部牵痛，头不能自如活动。重的局部有轻微肿胀，疼痛压痛明显，可伴有头昏、精神不好、食欲减退、烦躁不安等全身不适症状。由于扭伤部位的肌肉不同，疼痛牵引的部位也不同。胸锁乳突肌以及胸大肌扭伤时，可引起胸骨旁牵引痛；颈长后肌、背阔肌扭伤时，可引起脊背部牵引痛；斜角肌扭伤时，可引起肩部牵引痛，肩部活动明显受到限制，影响工作和睡眠、饮食等日常生活。颈部扭伤/劳损时未见损伤到菱形肌，因此答案选C。

9、[单选题]颅脑外伤后提示不能独立生活的