放射科诊断报告诊断书写规范性总结报告、分析、整改、追踪记录及图片质量及优良率统计.docVIP

放射科

2022年09月份

图片质量及优良率统计、报告及时性、报告诊断/书写规范性自查记录

2022年09月放射科图片质量及优良率统计、报告及时性、报告诊断/书写规范性总结报告、分析、整改、追踪记录

总结报告：

统计CT/DR/MR尾号为11/21：

DR：57例，发现图片质量不良0例，图像优良率100%

漏诊0例(0%)；书写不规范0例，报告不及时0例；

CT：90例，发现图片质量不良0例(0%)，图像优良率100%，漏诊4例(4/90、4.4%)，书写不规范0例(0%)，报告不及时0例；

MR：27例，发现图片质量不良0例(0%)，图像优良率100%

漏诊2例(7.5%)，书写不规范0例(0%)，报告不及时0例；

分析报告：

DR

漏诊0例、图片质量不良、书写不规范0例，报告不及时0例。

CT

漏诊4例，主要原因为：看片不仔细、报告审核不严

图片质量不良0例，书写不规范0例，报告不及时0例

MR

漏诊2例，主要原因为：看片不仔细

图片质量不良、书写不规范0例，报告不及时0例。

整改：

CT

漏诊4例整改：看片不要过快、看片要仔细、报告审核要认真

MR

漏诊1例整改：看片要仔细

DR

无

追踪记录：评估、整改及追踪

09月

DR：57例，发现图片质量不良0例，图像优良率100%

漏诊0例(0%)；书写不规范0例，报告不及时0例；

CT：90例，发现图片质量不良0例(0%)，图像优良率100%，漏诊4例(4/90、4.4%)，书写不规范0例(0%)，报告不及时0例；

MR：27例，发现图片质量不良0例(0%)，图像优良率100%

漏诊2例(7.5%)，书写不规范0例(0%)，报告不及时0例；

08月

DR：43例，发现图片质量不良0例，图像优良率100%

漏诊1例(2.4%)；书写不规范0例，报告不及时0例；

CT：80例，发现图片质量不良0例(0%)，图像优良率100%，漏诊4例(4/80、5%)，书写不规范0例(0%)，报告不及时0例；

MR：20例，发现图片质量不良0例(0%)，图像优良率100%

漏诊1例(5%)，书写不规范0例(0%)(0%)，报告不及时0例；

2022年08月份与2022年09月份对比

CT

DR

MR

2022

08月

09月

对比

08月

09月

对比

08月

09月

对比

图片质量不良率

0%

0%

持平

0%

0%

持平

0%

0%

持平

图像优良率

100%

100%

持平

100%

100%

持平

100%

100%

持平

漏诊率

5%

4.4%

减低

2.4%

0%

减低

5%

7.5%

增加

书写不规范率

0%

0%

持平

0%

0%

持平

0%

0%

持平

报告及时性

100%

100%

持平

100%

100%

持平

100%

100%

持平

整改及追踪

DR：

评估图片质量不良率、图像优良率、漏诊率、书写不规范率、报告及时性与2022年08月持平，2022年10月份继续加强追踪，评估，对发现的问题进行整改、追踪。

CT：

评估漏诊率整改有效，评估图片质量不良率、图像优良率、书写不规范率、报告及时性与2022年08月持平，2022年10月份继续加强追踪，评估，对发现的问题进行整改、追踪。

MR：

评估漏诊率整改需要加强，图片质量不良率、图像优良率、书写不规范率、报告及时性与2022年08月持平，2022年10月份继续加强追踪，评估，对发现的问题进行整改、追踪。