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护理关于患者发生消化道大出血时的应急程序
1.发现患者发生大出血，嘱其绝对卧床，头稍高并偏向一侧，防止呕吐物误吸。
2.立即通知值班医生，备好抢救车、负压吸引器、简易呼吸器、麻醉机等抢救设备，积极配合抢救。
3.迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱实施输血、输液及应用各种止血治疗。
4.及时清除血迹、污物，必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。
5.给予吸氧。
6.严密监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。
7.准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的颜色、性质及量，判断患者出血量，防止发生并发症。
8.遵医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持在4℃，一次灌注250ml,然后抽出，反复多次，直至抽出液清澈为止。
9.采用冰盐水洗胃仍有出血不止者，可遵医嘱行胃内灌注去甲肾上腺素，即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg,30分钟后抽出，每小时一次，可根据出血程度的改善逐渐减少频次，直至出血停止。
10.加强巡视和病情观察，认真做好护理记录和交接班。
11.作好心理护理，关心安慰患者。
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