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妊娠晚期出血性疾病的护

理

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目录

01疾病概述

02病情识别与评估

03紧急处理流程

04专科护理措施

05并发症防治管理

06患者教育要点

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疾病概述

定义与分类

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妊娠晚期出血性疾病定义妊娠晚期出血性疾病分类

主要包括前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂等。

在妊娠晚期（28周至分娩），孕妇出现阴道出血症状，

可能危及母儿安全。

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常见病因

前置胎盘胎盘早剥

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胎盘附着于子宫下段，甚至达到或覆盖宫颈内口，指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎

是妊娠晚期出血的主要原因。儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。

子宫破裂宫颈病变

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多因子宫手术史、产道梗阻、子宫收缩药物使用如宫颈息肉、宫颈癌等，也可引起妊娠晚期出血。

不当等导致子宫壁破裂。

临床表现

阴道出血腹痛胎儿窘迫休克

前置胎盘和胎盘早剥的主要胎盘早剥可能出现持续性腹出血严重时，可能导致胎儿大量出血可能导致孕妇休克，

症状为无痛性阴道出血，出痛或背痛，而子宫破裂则表宫内缺氧、窘迫甚至死亡。出现面色苍白、脉搏细速、

血量与病情严重程度有关。现为突发的撕裂样剧痛。血压下降等症状。

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病情识别与评估

早期症状识别

阴道出血腹痛或背痛

妊娠晚期出现不明原因的阴道出持续性腹痛或背痛，尤其是伴有

血，需警惕前置胎盘、胎盘早剥阴道出血时，可能预示胎盘早剥

等情况。等严重疾病。

子宫收缩异常胎儿活动减少

子宫收缩频繁、强度过