高龄脊柱融合术加速康复外科关键措施管理指南（2024版）.docxVIP

高龄脊柱融合术加速康复外科关键措施管理指南（2024版）

摘要

高龄（75岁）患者由于普遍存在器官功能减退等问题，耐手术应激反应能力较差，在该人群中应用加速康复外科（ERAS）措施尤为必要，但部分相对激进的措施造成ERAS在高龄脊柱融合术人群中仍未广泛开展。为此，中国医药教育协会老年脊柱加速康复专业委员会组织国内相关领域专家以当前的循证医学证据制订本指南，针对高龄脊柱融合术ERAS方案中安全性较高的关键措施进行循证医学总结和讨论，旨在帮助骨科医师在高龄脊柱融合术围手术期管理中规范应用ERAS措施。

关键词：脊柱；高龄；脊柱融合术；加速康复外科；指南

随着生活水平的不断提高，我国自20世纪末进入老龄化社会，目前已进入快速老龄化时期。高龄（年龄75岁）脊柱退变性疾病因其高发病率、高致残和致死率为家庭、社会和国家带来了巨大的经济和卫生负担。对于退变严重、保守治疗无效的高龄脊柱疾病常需行脊柱开放手术治疗。目前，为脊柱融合术患者应用加速康复外科（ERAS）可降低手术应激反应及术后并发症发生率已得到普遍认可。高龄患者由于普遍存在器官功能减退等问题，耐手术应激反应能力较差，在该人群中应用ERAS措施尤为必要，但缩短禁食、水时间，早期下地等相对激进的措施造成ERAS在高龄脊柱融合术人群中仍未广泛开展。为此，中国医药教育协会老年脊柱加速康复专业委员会组织国内相关领域专家以国内外最新的研究进展为依据，