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VTE护理考试题及答案
单选题(每题2分,共30分)
1.以下哪项不是VTE(静脉血栓栓塞症)形成的三大要素?
A.血管内皮损伤
B.血流缓慢
C.血小板增多
D.血液高凝状态
答案:C。解析:VTE形成的三大要素为血管内皮损伤、血流缓慢和血液高凝状态,血小板增多不是其形成的三大要素。
2.预防VTE最基本的措施是?
A.药物预防
B.物理预防
C.早期活动
D.饮食调整
答案:C。解析:早期活动可促进血液循环,减少血流瘀滞,是预防VTE最基本的措施。药物预防和物理预防是在特定情况下采取的措施,饮食调整对预防VTE有一定辅助作用,但不是最基本的。
3.下列哪种药物不属于抗凝药物用于预防VTE?
A.阿司匹林
B.低分子肝素
C.华法林
D.利伐沙班
答案:A。解析:阿司匹林主要是抗血小板聚集药物,不是抗凝药物。低分子肝素、华法林、利伐沙班均为常用的抗凝药物用于VTE的预防和治疗。
4.评估患者发生VTE风险的常用量表是?
A.Braden量表
B.Caprini量表
C.Norton量表
D.Morse量表
答案:B。解析:Caprini量表是常用的评估患者发生VTE风险的量表。Braden量表用于压疮风险评估,Norton量表也用于压疮评估,Morse量表用于跌倒风险评估。
5.下肢深静脉血栓形成最常见的部位是?
A.髂股静脉
B.股静脉
C.腘静脉
D.小腿深静脉
答案:D。解析:小腿深静脉是下肢深静脉血栓形成最常见的部位,此处血流缓慢,容易形成血栓。
6.VTE患者急性期应卧床休息,一般卧床时间为?
A.1-2天
B.3-7天
C.7-14天
D.14-21天
答案:C。解析:VTE患者急性期一般需卧床7-14天,避免血栓脱落导致肺栓塞等严重并发症。
7.以下关于弹力袜使用的说法,错误的是?
A.应在起床前穿戴
B.尺寸应根据患者腿围选择
C.可以在睡觉时穿着
D.每天应脱下弹力袜检查皮肤情况
答案:C。解析:弹力袜一般不建议睡觉时穿着,以免影响血液循环。应在起床前穿戴,根据患者腿围选择合适尺寸,每天脱下检查皮肤情况。
8.诊断下肢深静脉血栓形成的“金标准”是?
A.超声检查
B.CT静脉成像
C.磁共振静脉成像
D.静脉造影
答案:D。解析:静脉造影是诊断下肢深静脉血栓形成的“金标准”,能直接显示静脉形态。超声检查是常用的筛查方法,CT静脉成像和磁共振静脉成像也有一定诊断价值,但不是金标准。
9.VTE患者使用抗凝药物治疗期间,最常见的不良反应是?
A.过敏反应
B.出血
C.肝功能损害
D.胃肠道反应
答案:B。解析:抗凝药物治疗期间最常见的不良反应是出血,使用过程中需密切监测凝血功能等指标。
10.下列哪种情况不属于VTE的高危因素?
A.长期卧床
B.妊娠
C.贫血
D.恶性肿瘤
答案:C。解析:长期卧床导致血流缓慢,妊娠和恶性肿瘤会使血液处于高凝状态,均为VTE的高危因素。贫血一般不是VTE的高危因素。
11.对于VTE患者,护理观察的重点不包括?
A.患肢肿胀程度
B.皮肤温度
C.患者的心理状态
D.关节活动度
答案:D。解析:护理VTE患者时,重点观察患肢肿胀程度、皮肤温度等,了解血栓情况。患者心理状态也需关注,以促进康复。关节活动度不是主要观察重点。
12.物理预防VTE的方法不包括?
A.足底静脉泵
B.间歇充气加压装置
C.梯度压力弹力袜
D.按摩患肢
答案:D。解析:按摩患肢可能会导致血栓脱落,引起严重并发症,不属于物理预防VTE的方法。足底静脉泵、间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜均为物理预防措施。
13.VTE患者在饮食上应避免?
A.高纤维食物
B.油腻食物
C.富含维生素C的食物
D.适量饮水
答案:B。解析:VTE患者应避免油腻食物,以防血液黏稠度增加。高纤维食物、富含维生素C的食物和适量饮水有助于促进血液循环和身体健康。
14.肺栓塞是VTE最严重的并发症,其典型症状不包括?
A.胸痛
B.咯血
C.呼吸困难
D.腹痛
答案:D。解析:肺栓塞典型症状为胸痛、咯血、呼吸困难,腹痛不是其典型症状。
15.当患者发生VTE时,护士首先应采取的措施是?
A.通知医生
B.抬高患肢
C.给予抗凝药物
D.进行溶栓治疗
答案:A。解析:当患者发生VTE时,护士首先应通知医生,由医生进行进一步评估和处理。抬高患肢是后续可采取的措施,给予抗凝药物和溶栓治疗需医生根据具体情况决定。
多选题(每题3分,共
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