DB13T 1283.8-2010 医学影像学诊疗技术标准 第8部分 肝癌介入性放射学治疗规范.docxVIP

ICS11.040

C43

DB13

河北省地方标准

DB13/T1283.8—2010

医学影像学诊疗技术标准

第8部分：肝癌介入性放射学治疗规范

Technicalstandardfordiagnosesandtherapyofmedicalimaging--part8:Technicalstandardfortheinterventionaltherapyoflivercancer

2010-09-22发布2010-10-10实施

河北省质量技术监督局发布

I

DB13/T1283.8—2010

目次

前言 III

1范围 1

2适应症和禁忌症 1

2.1适应症 1

2.2TAI及TACE禁忌症： 1

2.3下述病理类型肝癌TACE效果差，不宜行TACE治疗 1

3术前准备 1

3.1病人和医师的准备 2

3.2导管室应配备的设施 2

3.3介入器械的准备 2

4操作程序 2

5术中、术后注意事项 3

6化疗、栓塞方法的相关技术要求、应用范围 3

6.1经导管肝动脉灌注化疗(TAI) 3

6.2肝动脉化疗栓塞术(TACE)后的介入性放射学治疗 3

6.3栓赛剂的选择： 4

6.3.1碘油： 4

6.3.2明胶海绵： 4

6.3.3无水乙醇： 4

6.3.4不锈钢螺圈： 4

6.3.5其他栓剂： 4

7肝癌并发症的栓塞 4

7.1肝癌伴门静脉癌栓 4

7.2肝动脉合并门静脉瘘和/或肝动脉肝静脉瘘 5

7.3肝癌伴下腔静脉癌栓 5

8经皮穿刺肝总动脉导管药盒系统置入术 5

9TACE重复治疗 5

10肝癌术后预防性栓塞法肝癌：肝肿瘤术后的预防性 5

11化疗栓塞合并症的预防与处理 6

12疗效的判定 6

12.1疗效判定的检查手段 6

12.2疗效的评估标准 7

12.3TACE远期疗效的评估： 7

DB13/T1283.8—2010

II

13肝癌的综合治疗： 7

参考文献 8

DB13/T1283.8—2010

III

前言

本标准按照GB/T1.1－2009给出的规则起草。

DB13/T1283《医学影像学诊疗技术标准》分为21部分；

——第1部分：X线照片阅读原则与诊断报告书写指南；

——第2部分：CT图像阅读原则与诊断报告书写指南；

——第3部分：图像阅读原则与诊断报告书写指南；

——第4部分：医学影像学对比剂应用指南；

——第5部分：脑血管疾病医学影像学诊疗技术指南；

——第6部分：X射线计算机断层摄影装置（CT）应用质量等级评定技术规范；

——第7部分：医用磁共振成像系统应用质量等级评定技术规范；

——第8部分：肝癌介入性放射学治疗规范。

……

本部分为DB13/T1283的第8部分。

本部份由河北省医学影像学质量管理与控制中心提出。

本部分由河北省卫生厅科教处、医政处组织部署和指导。

本部分由河北省卫生厅归口。

本部分起草单位：河北省卫生厅科教处、医政处、河北省医学影像质量管理与控制中心、河北省计量科学研究所、河北医科大学第二医院、河北医科大学第四医院。

本部分主要起草人：刘怀军、王藏海、冯平勇、蔡宗霖、焦金海、赵瑜、江建明、彭伟、杨忠来、钱卫国、吕建波、赵俊京、李智岗。

DB13/T1283.8—2010

1

医学影像学诊疗技术标准

第8部分：肝癌介入性放射学治疗规范

1范围

本标准列出了肝癌介入性放射学治疗的适应症、禁忌症和术前准备事项，提出了介入性放射学治疗方法的选择依据，规范了介入操作的步骤，术中、术后注意事项，药物的选择原则，作出了疗效评定标准。

适用于二甲以上医院介入性放射学治疗医务工作者。

2适应症和禁忌症

2.1适应症

肝动脉灌注化疗(TranscatheterarterialinfusionTAI)及肝动脉化疗栓塞(TranscatheterarterialchemoembolizationTACE)，除了患者对碘过敏外，各期