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骨科护理知识演讲人：日期:

目录CATALOGUE02骨科护理操作技术03常见并发症预防04骨科康复护理05特殊患者群体护理06护理质量与安全01骨科基础护理概念

01骨科基础护理概念PART

骨科疾病分类与特点骨折骨结构的完整性或连续性中断，可以是完全性骨折或不完全性骨折。01关节脱位关节面失去正常对合关系，分为先天性脱位和后天性脱位。02骨骼肌肉疾病包括肌肉、肌腱、韧带的损伤和炎症，如肌肉萎缩、肌腱炎等。03骨肿瘤骨组织内生长的肿瘤，分为良性和恶性。04

全面评估包括患者身体状况、病史、药物使用情况等，以评估骨科疾病的风险。疼痛评估通过疼痛程度、部位、性质等，评估患者疼痛状况，为疼痛管理提供依据。运动功能评估评估患者的关节活动范围、肌肉力量、平衡能力等，确定患者功能受限程度。风险筛查识别患者可能存在的跌倒、压疮、深静脉血栓等风险，并采取相应预防措施。患者评估与风险筛查

护理核心原则与目标疼痛管理通过药物、物理、心理等多模式镇痛，减轻患者疼痛，提高生活质量。保持关节功能采取措施保持关节活动度，预防关节僵硬和肌肉萎缩。预防并发症针对患者存在的风险，采取措施预防跌倒、压疮、深静脉血栓等并发症的发生。教育与指导对患者及其家属进行骨科疾病知识教育，提高自我管理能力，促进康复。

02骨科护理操作技术PART

术后体位管理与固定技术仰卧位适用于颈椎、胸椎手术后，可使脊柱处于伸展状态，减少出血。01俯卧位适用于腰椎手术后，避免腰椎前凸，减少伤口张力。02侧卧位适用于髋关节、膝关节手术后，便于固定和引流。03特殊体位如石膏固定、牵引等，需根据手术情况调整。04

采用视觉模拟评分法、数字评分法等评估患者疼痛程度。疼痛评估如冷敷、按摩、针灸等，可辅助缓解疼痛。非药物干预使用阿片类止痛药、非甾体抗炎药等缓解疼痛，注意药物副作用。药物干预010302疼痛评估与药物干预策略根据患者病情、年龄、疼痛部位等制定个性化镇痛方案。个性化镇痛方案04

伤口护理与引流装置维护伤口观察定期观察伤口有无渗血、渗液、红肿等感染迹象。伤口清洁保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料，预防感染。引流装置维护确保引流管通畅，避免打折、扭曲，记录引流液量、颜色和性质。伤口保护避免伤口受到外力牵拉、挤压等刺激，促进伤口愈合。

03常见并发症预防PART

鼓励患者尽早下床活动，促进血液循环，减少血栓形成的几率。早期活动使用弹力袜、气压治疗等机械性预防措施，促进下肢血液回流。机械预防根据医嘱给予抗凝药物，降低血液凝固性，预防血栓形成。药物预防深静脉血栓预防措施

术后感染监控与处理无菌操作手术过程中严格遵守无菌操作规范，降低感染风险。01定期换药术后定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥。02感染监测密切观察患者体温、白细胞等指标，及时发现感染征象。03抗生素治疗确诊感染后，根据药敏试验结果选用敏感抗生素进行治疗。04

压疮风险分层管理评估压疮风险对患者进行压疮风险评估，确定风险等级。01翻身护理根据风险等级确定翻身频率，避免局部长期受压。02皮肤保护采取减压垫、气垫床等措施，保护受压部位皮肤。03营养支持合理饮食，增加蛋白质、维生素等营养素的摄入，提高皮肤抵抗力。04

04骨科康复护理PART

通过主动和被动活动，促进关节功能恢复，防止关节僵硬。关节活动度训练早期功能锻炼指导根据患者恢复情况，逐渐增加肌肉力量训练，提高骨骼稳定性。肌力训练通过平衡和协调练习，提高患者行走和日常生活能力。平衡与协调训练根据患者病情和手术情况，制定个性化的康复锻炼计划。个性化锻炼方案

疼痛管理采用物理疗法如冷敷、热敷、电疗等，减轻患者疼痛，促进康复。软组织治疗针对肌肉萎缩、粘连等问题，进行按摩、拉伸等软组织治疗。功能恢复训练结合患者实际情况，设计并实施针对性的功能恢复训练。定期评估与调整根据治疗效果和患者反馈，及时调整物理治疗方案。物理治疗协作方案

日常生活指导教育患者如何正确进行日常活动，如上下楼梯、穿衣、洗漱等。患者自我管理教育01预防跌倒与再次受伤提高患者安全意识，指导患者如何避免跌倒以及跌倒后的自我保护。02康复知识普及向患者普及康复知识，包括饮食、运动、药物使用等方面的注意事项。03心理支持与辅导关注患者心理状态，提供必要的心理支持和辅导，促进患者康复。04

05特殊患者群体护理PART

老年骨折患者护理要点老年骨折患者护理要点疼痛管理功能锻炼预防并发症营养支持老年骨折患者常常伴随严重疼痛，需及时评估疼痛程度并给予药物和非药物治疗。老年患者身体机能减退，骨折后易发生褥疮、肺部感染、尿路感染等并发症，需加强预防。在医生指导下进行早期床上活动和功能锻炼，以促进骨折愈合和恢复功能。提供高钙、高蛋白、高维生素的饮食，促进骨折愈合和身体健康。

儿童骨骼发育期护理营养均衡保证儿童充足的营养摄入，尤其是钙、磷、维生素D