中医耳鼻喉优势病种诊疗方案.docx

暴聋(突发性聋)诊疗方案

一、概述：突发性聋是指突然发生的缘由不明的非波动性听力损失。多单耳发病。男、女发病率无差异，左右侧发病率无明显差异。多发病于40岁以后,发病率有增加趋势。突发性聋，相当于中医“暴聋”范畴。

二、诊断

〔一)疾病诊断

1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY／T001.6—94〕、一般高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》其次版(王士贞主编，中国中医药出版社，2025年).

诊断依据:

听力突然下降，1~3天内听力下降到达顶峰,多为单耳发病。或伴耳鸣、眩晕。

常有愤慨、劳累、感寒等诱因.

〔3)耳部检查：鼓膜多无明显变化。(4〕听力检查主要呈感音神经性聋。(5)应与耳眩晕、耳胀相鉴别。

2、西医诊断标准：参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第七版(田勇泉主编，人民卫生出版社，2025年〕，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会2025年制定的《突发性聋诊断和治疗指南》〕.

突然发生的听力损失,可在数分钟、数小时或3天以内。

非波动性感音神绎性听力损失，可为轻、中或重度，甚至全聋。至少在相连的两个频率听力下降20dBHL以上。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生.

病因不明(未觉察明确缘由包括全身或局部因素)。

〔4)可伴耳鸣、耳堵塞感。

可伴眩晕、恶心、呕吐，但不反复发作。