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外科常见护理常规演讲人：日期:

CONTENTS目录01术前护理常规02术中护理配合规范03术后基础护理要点04感染控制管理规范05管道护理操作指南06特殊患者护理策略

01术前护理常规

手术风险评估准备评估患者身体状况全面了解患者身体状况，包括心、肺、肝、肾等重要脏器功能，评估手术耐受性。01评估手术风险评估手术部位、手术范围、手术方式等因素，预测术中可能出现的风险及并发症。02制定预防措施根据风险评估结果，制定针对性的预防措施，如预防性使用抗生素、调整患者身体状态等。03

患者术前健康教育向患者解释手术目的、过程、注意事项等，消除患者恐惧、焦虑情绪。术前心理教育根据患者手术类型和麻醉方式，给予相应的饮食指导，如禁食、禁饮时间等。术前饮食指导指导患者进行术前各项准备，如洗澡、更衣、备皮等，确保手术顺利进行。术前准备指导

手术器械清点核查清点手术器械在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后等关键时刻，严格清点手术器械数量，确保无误。01核查手术器械完好性检查手术器械是否完好，如有无损坏、松动、缺失等，确保手术器械正常使用。02核对手术器械规格核对手术器械规格是否符合手术要求，避免因器械不匹配而影响手术进程。03

02术中护理配合规范

严格无菌操作对手术区域皮肤进行常规消毒，确保消毒范围足够，减少术后感染风险。常规消毒无菌区域维护在手术过程中，保持无菌区域不被污染，如及时更换被污染的手套、纱布等。确保手术室环境、手术器械、手术衣、手套等物品的无菌状态，防止交叉感染。无菌操作技术执行

生命体征动态监测监测生命体征在手术过程中，持续监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征，确保患者安全。01异常情况处理如发现生命体征异常，如心率加快、血压下降等，需立即通知医生，并配合抢救。02麻醉效果评估随时评估麻醉效果，确保患者无痛且处于适宜状态。03

术中器械传递流程术前熟悉手术器械的名称、用途和传递方式，确保在手术过程中能迅速、准确地传递。熟悉器械在手术过程中，按照规定的程序传递手术器械，确保器械传递的准确性和安全性。器械传递规范在手术开始和结束时，与巡回护士共同清点手术器械、纱布等物品，确保无遗漏。器械清点

03术后基础护理要点

保持切口清洁定期更换敷料，避免切口感染，促进愈合。01观察切口状况注意切口是否有红肿、渗液、裂开等异常现象，及时处理。02切口保护避免切口受到牵拉、摩擦等刺激，减少疼痛和疤痕形成。03敷料选择根据切口类型和渗出情况选择合适的敷料，保持切口干燥。04切口护理与敷料管理

疼痛评估采用疼痛评分表评估患者疼痛程度，确定疼痛级别。药物镇痛根据疼痛级别给予相应的药物镇痛，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。非药物镇痛采用物理疗法、按摩、针灸等非药物方法缓解疼痛。疼痛记录记录疼痛部位、性质、持续时间及镇痛效果，为后续治疗提供依据。疼痛分级干预措施

根据患者手术部位和恢复情况，制定个性化的早期活动方案。活动指导早期活动促进方案早期活动可以预防静脉血栓、肺部感染等并发症的发生。预防并发症活动可以促进血液循环和新陈代谢，加速伤口愈合和功能恢复。促进功能恢复活动时需注意患者安全，避免跌倒、过度用力等危险动作。活动安全

04感染控制管理规范

手卫生执行标准洗手设施每个手术室和治疗室都应配备完善的洗手设施，包括水池、消毒液、干燥设备等。01洗手时机在接触患者前后、进行无菌操作前、接触不同患者之间等，必须洗手。02洗手方法采用六步洗手法，彻底清洁双手及前臂，注意指甲缝、指尖等易忽略部位。03手部消毒使用含酒精的手部消毒剂，揉搓双手至干燥，确保手部无菌。04

消毒隔离实施要点物品消毒隔离措施环境消毒垃圾处理患者使用的医疗器械、敷料等需进行灭菌或高效消毒，确保无菌状态。手术室、治疗室等空间应定期进行消毒处理，减少细菌滋生。对于传染病患者或疑似传染病患者，需采取隔离措施，防止交叉感染。医疗废物需分类处理，感染性废物需用专用袋密封，送专门地点处理。

抗生素使用监管合理使用根据药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗，避免滥用。用药指征严格掌握抗生素使用指征，避免不必要的用药。用药方式按照药物说明书和医嘱，选择合适的用药途径和剂量。用药监测定期监测患者肝肾功能、血常规等指标，及时发现药物不良反应。

05管道护理操作指南

引流管维护方法避免引流管被堵塞，确保伤口渗液及时排出。定期挤压引流管，保持通畅引流管应固定在床边，确保患者活动时不会脱落。定期更换引流袋，防止感染。妥善固定，防止脱落注意引流液的颜色、性状和量，如有异常及时报告医生。观察引流液的性质和持引流口清洁干燥

根据患者情况，定期更换导尿管，降低感染风险。定期更换导尿管定期检查导尿管是否通畅，及时处理堵塞情况。保持导尿管通尿管更换需遵循无菌操作原则，防止尿路感染。无菌操作