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急诊测试题+参考答案

单选题（40题）

1.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是

A.立即倒水

B.呼吸兴奋剂的应用

C.心内注射肾上腺素

D.人工呼吸和胸外心脏按压

E.皮质激素的应用

答案：D

答案分析：溺水导致呼吸心跳骤停，首要的是进行心肺复苏，即人工呼吸和胸外心脏按压以恢复循环和呼吸，其他措施都应在此基础上进行。

2.反映左心功能的最重要的指标是

A.心率

B.心输出量

C.中心静脉压

D.肺毛细血管楔嵌压

E.动脉收缩压

答案：B

答案分析：心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液总量，是反映左心功能最重要指标，它反映了心脏泵血能力。

3.心肺复苏时用药通常首选药物是

A.异丙肾上腺素

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.去甲肾上腺素

E.阿托品

答案：B

答案分析：肾上腺素可激动α和β受体，增强心肌收缩力、加快心率，可使外周血管收缩而升高血压，是心肺复苏首选药物。

4.下列不属于无创通气禁忌证的是

A.心跳、呼吸骤停

B.上呼吸道梗阻

C.昏迷

D.自主呼吸微弱、昏迷

E.以上都是

答案：E

答案分析：无创通气需要患者有一定自主呼吸能力，心跳、呼吸骤停、上呼吸道梗阻、昏迷及自主呼吸微弱等情况均不适合无创通气，列为禁忌证。

5.治疗心室颤动，下述哪项措施最有效

A.人工呼吸

B.心脏按压

C.电击除颤

D.心内注射肾上腺素

E.静脉注射利多卡因

答案：C

答案分析：电击除颤是治疗心室颤动最有效的方法，可在瞬间消除心室颤动，恢复正常心律。

6.下列哪种患者临床上不出现发绀

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D

答案分析：发绀是因血液中还原血红蛋白增多或存在异常血红蛋白衍生物所致，严重贫血时血红蛋白含量低，即使有缺氧也不会出现发绀。

7.休克患者采取何种体位最为合理

A.平卧位

B.头低15°，足高25°

C.头与躯干抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°

D.侧卧位

E.下肢低垂10°～15°

答案：C

答案分析：休克患者采取该体位可增加回心血量，有利于心脏泵血和保证重要脏器血液供应，同时又有利于呼吸。

8.以下不属于中暑类型的是

A.热射病

B.热痉挛

C.热衰竭

D.热休克

E.以上都是中暑类型

答案：D

答案分析：中暑分为热射病、热痉挛、热衰竭三种类型，热休克不是中暑的类型。

9.高热是指体温超过

A.37°C

B.38°C

C.39°C

D.40°C

E.41°C

答案：C

答案分析：低热为37.3-38°C，中度热38.1-39°C，高热39.1-41°C，超高热41°C以上。

10.上消化道出血最常见的病因是

A.消化性溃疡

B.食管-胃底静脉曲张破裂

C.急性胃黏膜病变

D.胃癌

E.胆道出血

答案：A

答案分析：消化性溃疡易导致溃疡侵蚀血管引起出血，是上消化道出血最常见病因。

11.有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早

A.肌力减退

B.横纹肌纤维束颤动

C.头晕、头痛、疲乏

D.血压升高、心律失常

E.副交感神经末梢兴奋的表现

答案：E

答案分析：有机磷农药抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱积聚，最先出现副交感神经末梢兴奋表现，如恶心、呕吐、腹痛等。

12.急性腹痛伴休克，最常见的病因是

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.胃、十二指肠溃疡穿孔

D.急性坏死性胰腺炎

E.急性坏疽性胆管炎

答案：D

答案分析：急性坏死性胰腺炎病情凶险，可导致大量液体渗出、炎症介质释放，引起休克，是急性腹痛伴休克常见病因。

13.洋地黄中毒最常见的心律失常是

A.室性早搏二联律

B.窦性心动过缓

C.交界性心律

D.心房颤动

E.房室传导阻滞

答案：A

答案分析：洋地黄中毒易导致心室自律性增高，室性早搏二联律是最常见心律失常表现。

14.脑出血最好发的部位是

A.脑叶

B.小脑

C.脑室

D.脑桥

E.基底节区

答案：E

答案分析：基底节区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分支，受血流冲击大，易破裂出血，是脑出血最好发部位。

15.张力性气胸的急救处理是

A.镇静止痛

B.抗生素预防感染

C.剖胸探查

D.排气减压

E.吸氧

答案：D

答案分析：张力性气胸胸腔内压力不断升高，危及生命，急救关键是立即排气减压，降低胸腔内压力。

16.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察

A.口唇发绀是否改善

B.瞳孔是否缩小

C.心跳有无恢复

D.胸廓是否扩张

E.神志是否清楚

答案：D

答案分析：口对口人工呼吸有效时，胸廓应随着吹气而扩