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临产孕妇护理常规

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目录

CONTENTS

01

入院评估规范

02

产程观察要点

03

护理措施实施

04

并发症预防措施

05

分娩配合流程

06

产后即时护理

01

入院评估规范

生命体征监测标准

体温

脉搏

呼吸

血压

每日测量体温，孕妇体温正常范围为36.0℃-37.5℃，超过此范围需采取相应措施。

每日监测孕妇脉搏，正常范围为60-100次/分，如有异常应及时记录并处理。

观察孕妇呼吸频率和节律，正常呼吸频率为16-20次/分，如有异常应及时报告医生。

定期测量孕妇血压，正常范围为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg，如有高血压或低血压应及时处理。

孕妇基本信息

年龄、身高、体重、血型、药物过敏史等。

01

既往病史

是否患有慢性病、传染病、遗传病、手术史等。

02

孕产史

孕次、产次、流产史、死胎史、早产史、孕期异常情况等。

03

家族史

家族中是否有遗传病史、传染病等。

04

病史采集与记录要点

胎位

通过触诊或B超检查确定胎儿位置，如头位、臀位或横位。

胎心

用胎心听诊器或胎心监护仪监测胎心，正常胎心率为120-160次/分。

胎动

观察胎动次数和强度，正常胎动每小时3-5次，如胎动频繁或减少应及时报告医生。

胎儿大小

通过B超检查评估胎儿大小，以判断是否适合自然分娩。

胎儿状况初步评估

02

产程观察要点

宫缩监测与记录

持续记录