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产妇妇科用药护理常规

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目录

CONTENTS

01

用药基本原则

02

常见药物类型及护理

03

用药过程护理要点

04

特殊并发症用药管理

05

患者用药教育内容

06

护理质量控制

01

用药基本原则

药物安全性评估标准

根据药物对产妇及婴儿的安全性进行分级，分为安全、较安全、有风险和禁用四类。

安全性分级

用药前详细评估产妇的生理、病理状况及药物过敏史，确保用药安全。

评估产妇状况

严格按照医生开具的处方用药，不随意更改剂量和用法。

严格遵医嘱

产后特殊剂量调整规范

个体化调整

根据产妇的体重、身高、年龄、肝肾功能等因素，个体化调整药物剂量。

01

剂量递减

随着产妇身体逐渐恢复，应逐渐递减药物剂量，避免药物蓄积和不良反应。

02

监测血药浓度

对于某些特殊药物，需定期监测血药浓度，确保用药剂量在安全范围内。

03

哺乳期禁忌症管控

药物替代

尽量选择对婴儿影响较小的药物替代，或采用非药物治疗方法。

03

对于可能影响婴儿的药物，应谨慎使用，并密切关注婴儿的反应。

02

慎用药物

禁用药物

严格禁用对婴儿有毒性、致畸性、抑制乳汁分泌的药物。

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02

常见药物类型及护理

抗生素使用指征与监测

合理使用抗生素

根据药敏试验结果选用敏感的抗生素，避免滥用和耐药菌的产生。

严格掌握用药剂量和时间

监测药物不良反应

按照医嘱准确给药，确保药物在体内达到有效浓度，避免毒性反应。

密切观察产妇有无药物过敏、胃肠道反应等不良反应，及时调整用药方案。

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根据产妇宫缩情况和产程进展，遵医嘱给予宫缩剂，以促进产程进展和减少产后出血。

宫缩剂给药时机把控

适时使用宫缩剂

宫缩剂剂量过大或给药途径不当可能导致产妇出现子宫强直收缩、胎儿宫内窘迫等危险情况。

准确掌握剂量和给药途径

使用宫缩剂后需密切观察产妇宫缩情况、产程进展及生命体征变化，及时发现并处理异常情况。

密切观察产妇反应

止痛药物分级管理

疼痛评估与记录

对产妇进行疼痛评估，记录疼痛的部位、性质、程度等信息，为合理应用止痛药物提供依据。

01

止痛药物分级选用

根据产妇疼痛程度和原因，选择适当级别的止痛药物，避免药物滥用和不良反应。

02

药物效果评估与调整

使用止痛药物后需进行效果评估，如疼痛未缓解或出现不良反应，需及时调整用药方案。

03

03

用药过程护理要点

不同给药途径操作规范

口服给药

外用药物

阴道给药

注射给药

确保药物正确剂量和频次，注意服药时间和与饮食的关系。

保持手部清洁卫生，采取适当体位，确保药物深入阴道。

涂抹于正确部位，避免过量，防止药物进入眼睛、口中等粘膜部位。

遵循无菌操作原则，选择合适的注射部位，控制药物推注速度。

药物不良反应观察清单

局部刺激症状

全身性反应

过敏性反应

药物相互作用

观察用药部位是否出现红肿、瘙痒、灼热感等。

注意产妇是否出现恶心、呕吐、头痛、皮疹等不适感。

特别是对抗生素类药物，需警惕产妇是否出现过敏反应，如呼吸急促、皮疹等。

注意产妇同时使用的其他药物，避免药物之间的相互作用。

用药记录完整性标准

准确记录每次用药的开始和结束时间。

记录用药时间

确保用药剂量的准确性，避免遗漏或重复用药。

详细记录产妇对药物的反应及采取的处理措施，为后续用药提供参考。

记录药物名称、剂量和频次

清晰记录药物是通过哪种途径给药的，如口服、阴道给药等。

记录用药途径

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03

记录药物反应和处理措施

04

特殊并发症用药管理

产褥感染联合用药方案

抗生素选择

根据感染部位、病原体种类及药敏试验结果，选择合适的抗生素进行治疗。

给药途径

轻症患者采用口服或肌注，重症患者采用静脉滴注，以快速控制感染。

联合用药

为提高疗效，可联合应用两种或两种以上的抗生素，注意药物的相互作用和配伍禁忌。

用药时间

严格按照医嘱用药，不得随意停药或更改剂量，以免导致耐药性或病情恶化。

产后出血急救药物配置

缩宫素

输血准备

止血药

手术治疗

促进子宫收缩，减少出血，是产后出血急救的首选药物。

如氨甲环酸、酚磺乙胺等，用于增强凝血功能，减少出血量。

在紧急情况下，应迅速建立静脉通道，准备输血，以补充血容量。

如果药物治疗效果不佳，应及时采取手术治疗，如刮宫、子宫切除等。

药物过敏应急处理流程

立即停药

紧急处理

监测生命体征

抢救准备

一旦发现药物过敏，应立即停止使用可疑药物，并保留静脉通道。

给予抗过敏药物，如抗组胺药、糖皮质激素等，以缓解过敏症状。

密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，如有异常及时处理。

做好抢救准备，包括准备急救器械、药品等，以备不时之需。

05

患者用药教育内容

口服药物时间控制指导

饭前服用

某些药物需要在饭前服用，以确保药效的发挥和减少不良反应。

01

饭后服用

有些药物会对胃黏膜产生刺激