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产妇入院护理

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目录

CONTENTS

01

入院评估要点

02

标准化护理流程

03

安全护理措施

04

健康宣教内容

05

心理护理策略

06

应急处理预案

01

入院评估要点

产妇基本信息采集

姓名、年龄、职业、联系方式等。

个人信息

孕次、产次、流产史、死胎史、分娩史等。

孕产史

家庭成员有无遗传疾病、慢性疾病等。

家族遗传史

对哪些药物过敏，以便避免使用。

药物过敏史

既往疾病史

是否患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病。

01

妊娠并发症

有无妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、贫血等。

02

生活习惯

吸烟、饮酒、饮食习惯等。

03

心理状态评估

焦虑、抑郁等心理问题的评估。

04

健康史与妊娠风险评估

产程进展初步判断

宫缩情况

宫颈口开张情况

胎儿情况

产妇生命体征

宫缩开始时间、强度、频率和持续时间。

通过内检了解宫颈口开张程度。

胎位、胎心率、胎儿大小等。

体温、心率、呼吸、血压等指标的监测。

02

标准化护理流程

入院手续办理指导

住院证及医保卡

协助产妇准备住院证、医保卡等相关资料，以便办理入院手续。

01

病历资料整理

帮助产妇整理产检病历、化验单等相关医疗文件，方便医生查阅。

02

住院费用缴纳

指导产妇或其家属办理住院费用缴纳手续，包括押金、住院费等。

03

病房环境适应性引导

向产妇介绍病房的设施、设备使用方法及注意事项，如卫生间、呼叫器等。

病房环境介绍

调节病房的温度和湿度，保持空气流通，为产妇创造一个舒适的休息环境。

病房温度与湿度

减少病房的噪音，避免产妇受到干扰，保证充足的睡眠和休息。

噪音控制

基础护理计划制定

生命体征监测

乳房护理

恶露观察

产后饮食指导

定期测量产妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常并处理。

观察产妇恶露的排出情况，包括量、颜色、气味等，以判断子宫恢复情况。

指导产妇进行乳房护理，包括清洁、按摩、哺乳姿势等，预防乳腺炎等疾病的发生。

为产妇制定合理的饮食计划，提供营养丰富的食物，促进身体恢复和乳汁分泌。

03

安全护理措施

跌倒/碰撞预防方案

评估产妇跌倒/碰撞风险

对产妇的跌倒/碰撞风险进行评估，并采取必要的措施以降低风险。

02

04

03

01

辅助器具的使用

为产妇提供合适的辅助器具，如拐杖、轮椅等，以便行动。

保持环境整洁

确保产妇所处的环境整洁、干燥，无杂物和障碍物，以减少跌倒/碰撞的风险。

护理人员协助

护理人员应协助产妇移动，并在必要时提供扶持，确保产妇的安全。

感染控制执行标准

洗手卫生

在与产妇接触前后，护理人员必须洗手，并遵循正确的洗手程序。

01

产妇卫生

保持产妇身体清洁，定期更换衣物和床单，避免交叉感染。

02

环境卫生

定期对产妇所在的环境进行清洁和消毒，确保环境的卫生和舒适。

03

器械消毒

对用于产妇的医疗器械进行严格的消毒和灭菌，确保使用的安全性。

04

用药安全核查流程

药物核对

用药记录

药物过敏核查

药物储存

在给予产妇药物前，必须核对药物的名称、剂量、用法和给药时间，确保用药的正确性。

记录产妇的用药情况，包括药物名称、剂量、用药时间和不良反应，以便及时调整用药方案。

在给产妇使用新药前，必须了解其药物过敏史，并进行过敏试验，以确保药物的安全性。

确保药物的储存环境符合要求，避免药物受潮、过期或污染，保证药物的质量和疗效。

04

健康宣教内容

分娩过程知识普及

讲解分娩的三个阶段，以及每个阶段的特点和产妇的感受。

分娩的生理过程

介绍自然分娩和剖宫产的优缺点，帮助产妇根据自身情况选择适宜的分娩方式。

分娩方式的选择

教授产妇如何在分娩过程中正确呼吸、用力等技巧，以及如何与医护人员配合。

分娩过程中的配合

母乳喂养前期指导

母乳喂养的技巧

教授产妇如何判断婴儿是否吃饱、如何预防乳头皲裂、如何挤奶等技巧。

03

教授产妇正确的母乳喂养姿势，包括婴儿含接姿势、母亲哺乳姿势等。

02

正确的喂养姿势

母乳喂养的重要性

讲解母乳喂养的优点，如营养丰富、易于消化吸收、增强免疫力等。

01

产后身体变化

介绍产妇产后的身体变化，如子宫收缩、恶露排出等，让产妇有心理准备。

产后饮食调理

提供产后饮食建议，包括营养均衡、易消化、催乳等方面的食物选择。

产后活动指导

指导产妇产后如何进行适当的活动，以促进身体恢复和预防血栓形成。

产后心理调适

关注产妇产后心理变化，提供心理支持和调适方法，帮助产妇顺利度过产后情绪低谷。

产后护理要点说明

05

心理护理策略

焦虑情绪疏导方法

认知行为疗法

帮助产妇认识到焦虑情绪的危害，学习放松技巧，如深呼吸、冥想等。

01

寻求社会支持

鼓励产妇与亲友交流，分享感受，减轻焦虑情绪。

02

创造舒适环境

保持病房安静、整洁、温馨，有助于产妇放松心情。

03

与产妇家属建立良好的沟通