护理学考试模拟题+参考答案.docxVIP

护理学考试模拟题+参考答案

1.患者男性，68岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应

答案：B

分析：急性肺水肿典型症状是胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。发热反应主要是发冷、发热；静脉炎沿静脉走向出现条索状红线；空气栓塞会有胸骨后疼痛、呼吸困难等；过敏反应有皮疹、瘙痒等表现。

2.关于苯扎溴铵的使用，错误的是

A.是阳离子表面活性剂

B.不能与肥皂合用

C.浸泡金属器械需加亚硝酸钠防锈

D.对细菌芽孢有效

E.皮肤消毒常用浓度为0.1%

答案：D

分析：苯扎溴铵是阳离子表面活性剂，不能与阴离子的肥皂合用，浸泡金属器械加亚硝酸钠可防锈，皮肤消毒常用0.1%浓度，但对细菌芽孢无效。

3.收集24小时尿标本时，其正确的采集时间是

A.早7：00至次晨7：00

B.早9：00至次晨9：00

C.早11：00至次日9：00

D.晚7：00至次日晚7：00

E.晚11：00至次日晚11：00

答案：A

分析：收集24小时尿标本一般从早7：00至次晨7：00，保证准确收集一天的尿液。

4.测血压时，应该注意

A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平

B.固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜

C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定

D.测量前嘱患者先休息10-20分钟

E.放气速度应慢，约2mmHg/s

答案：A

分析：测量血压时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平保证测量准确；袖带应平整地缠于上臂中部，不能紧贴肘窝；听诊器胸件不能塞在袖带内；测量前休息5-10分钟即可；放气速度约4mmHg/s。

5.住院处为患者办理入院手续的根据是

A.单位介绍信

B.转院证明

C.门诊病历

D.住院证

E.医保卡

答案：D

分析：住院处根据医生开的住院证为患者办理入院手续。

6.最严重的输血反应是

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒

答案：C

分析：溶血反应是最严重的输血反应，可引起休克、急性肾衰竭等严重后果。发热、过敏反应相对较轻；循环负荷过重常是短期内输入大量血液导致；枸橼酸钠中毒是大量输血时才会出现。

7.下列属于红外线灯照射适应证的是

A.急性软组织损伤早期

B.恶性肿瘤

C.慢性炎症

D.皮肤湿疹

E.眼球结膜炎

答案：C

分析：红外线灯照射适用于消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长，慢性炎症可用此治疗。急性软组织损伤早期、恶性肿瘤、皮肤湿疹、眼球结膜炎都不宜用红外线灯照射。

8.护理意识不清患者时，下列哪项不妥

A.室内光线宜暗，动作要轻，以免抽搐

B.将压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤

C.眼部可涂金霉素眼膏，以保护角膜

D.采用被动卧位，以减轻患者痛苦

E.给予鼻饲或静脉高营养支持

答案：B

分析：护理意识不清患者时，压舌板应放于上下臼齿间，防止舌咬伤，而不是上下门齿间。其他选项做法正确。

9.患者李某，因骨折卧床5周，护士为其床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气急、面色苍白，出冷汗，护士应立即

A.请患者深呼吸

B.加快操作速度完成洗发

C.边洗发边通知医生

D.停止操作，让患者平卧

E.鼓励患者再坚持片刻

答案：D

分析：患者在洗发过程中出现不适，应立即停止操作，让患者平卧以改善症状。

10.患者张某，诊断破伤风，护士处理该患者换下的敷料时，正确的方法是

A.用过氧乙酸浸泡后清洗

B.高压灭菌后再清洗

C.送焚烧炉焚烧

D.日光下暴晒后清洗

E.丢入污物桶后再集中处理

答案：C

分析：破伤风杆菌具有传染性，患者换下的敷料应送焚烧炉焚烧，以防止病原体传播。

11.为了准确观察患者的血压，测量时应尽量做到四定，即

A.定时间、定部位、定体位、定血压计

B.定时间、定部位、定血压计、定人员

C.定时间、定部位、定体位、定记录格式

D.定时间、定体位、定部位、定听诊器

E.定时间、定体位、定部位、定袖带

答案：A

分析：测量血压四定是定时间、定部位、定体位、定血压计，以保证测量结果的准确性和可比性。

12.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是

A.10-20cm

B.20-30cm

C.30-40cm

D.40-60cm

E.60-80cm

答案：D

分析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm，以确保有足够的压力使液体进入肠道。

13.PIO记录法中的P代表

A.问题

B.措施

C.结果

D.诊断

E.计划

答案：A

分析：PIO中P代表问题（Pr