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临床护理基础知识

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目录

CATALOGUE

护理基础理论

核心护理技能

常见疾病护理要点

感染防控实践

患者沟通与健康教育

护理职业素养

01

护理基础理论

PART

护理学基本概念与原则

护理学是医学科学中的一门独立学科,以研究人类健康为中心,提供全面的护理服务。

护理学定义

以患者为中心,尊重患者权利,保障患者安全,提高患者生活质量。

护理学原则

综合性、实践性、服务性、艺术性。

护理专业特点

护理程序与评估方法

护理程序

包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,是系统化整体护理的核心。

01

评估方法

包括观察法、会谈法、体检法、测量法等,以收集患者资料,为制定护理计划提供依据。

02

护理诊断

基于评估结果,确定患者现存或潜在的健康问题,为制定护理措施提供依据。

03

护理伦理与法律规范

指护士在从事护理活动中应遵循的道德规范和职业操守,包括尊重患者、保护患者隐私、尽职尽责等。

护理伦理

法律规范

护士职责

指护士在从事护理活动中应遵守的法律法规和规章制度,如《护士条例》、《医疗事故处理条例》等。

根据护理伦理和法律规范,护士应履行专业职责,为患者提供安全、有效、优质的护理服务。

02

核心护理技能

PART

生命体征监测技术

体温测量

心率监测

血压测量

呼吸监测

掌握正确的体温测量方法和注意事项,了解异常体温的评估和处理。

准确测量患者血压,识别高血压和低血压,并采取相应护理措施。

观察患者心率变化,及时发现心律失常,并报告医生进行处理。

监测患者呼吸频率、节律和深度,及时发现呼吸困难和低氧血症。

掌握药物剂量、用法、适应症和禁忌症,保证药物安全有效。

药物管理

向患者提供药物使用说明和注意事项,提高患者用药依从性。

患者教育

01

02

03

04

确保患者身份准确无误,避免误操作和药物误用。

患者识别

评估患者跌倒、压疮、导管感染等风险,采取相应预防措施。

风险评估

患者安全与药物管理

无菌技术

掌握无菌手套、无菌器械和无菌操作等无菌技术,避免交叉感染。

消毒与灭菌

了解常用消毒剂的性能和使用方法,正确使用高压蒸汽灭菌等灭菌技术。

手卫生

严格执行手卫生规范,减少医务人员和患者之间的病原体传播。

医疗废物处理

正确分类和处理医疗废物,防止环境污染和交叉感染。

无菌操作与感染控制

03

常见疾病护理要点

PART

内科慢性病护理常规

病情监测与记录

用药管理

生活护理

心理护理

密切监测患者生命体征、病情变化,及时准确记录,并报告医生。

严格执行医嘱,确保患者按时、按量、准确服用药物,注意药物副作用及配伍禁忌。

保持患者舒适体位,协助患者翻身、拍背、排痰,保持床单位整洁、干燥。

关注患者心理变化,及时给予心理疏导,增强患者信心,配合治疗。

外科术后护理关键点

生命体征监测

管道护理

伤口护理

活动指导

术后密切监测患者血压、心率、呼吸等生命体征,确保患者平稳度过麻醉期。

保持伤口清洁、干燥,观察伤口有无渗血、渗液、红肿等感染迹象,及时更换敷料。

保持各类引流管道通畅,定期挤压、冲洗管道,防止堵塞、脱落。

根据患者病情及手术部位,制定个性化的活动计划,促进患者早日康复。

急危重症护理流程

快速评估与紧急处理

迅速评估患者病情,明确紧急处理措施,如心肺复苏、止血等。

呼吸管理

保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,给予吸氧或呼吸机辅助呼吸。

循环支持

建立静脉通路,补充血容量,纠正水电解质紊乱,维持循环稳定。

病情监测与记录

密切监测患者生命体征、病情变化,及时准确记录,为医生提供诊断依据。

04

感染防控实践

PART

手卫生与消毒标准

洗手时机

接触患者前后、进行无菌操作前、处理体液后等必须洗手。

01

洗手方法

使用流动水和肥皂彻底搓洗双手至少15秒。

02

消毒方法

使用含酒精的消毒剂进行手部消毒,确保手部无遗漏部位。

03

注意事项

避免用不干净的手触摸口、鼻、眼等部位,防止交叉感染。

04

防护用品使用规范

口罩

手套

防护服

护目镜

佩戴医用外科口罩,有效阻挡飞沫传播。

接触患者体液或污染物时,需佩戴一次性手套。

接触传染病患者或进行特殊操作时,应穿防护服。

防止飞溅物溅入眼睛,保护眼部安全。

医疗废物分类处理

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如棉签、纱布等,需放入黄色垃圾袋中,统一处理。

感染性废物

如过期药品、废弃药液等,需按照药物性废物处理规定处理。

药物性废物

如针头、刀片等,需放入锐器盒中,避免刺伤。

损伤性废物

01

03

02

如消毒剂、化学试剂等,需按照化学性废物处理规定处理,避免污染环境。

化学性废物

04

05

患者沟通与健康教育

PART

清晰、准确地传达医疗信息和建议,避免误解。

表达能力

尊重患者的个性和隐私,礼貌地对待患者及家属。

尊重与礼貌

01

02

03

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