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2024-2025年卫生招聘考试《卫生招聘(护理学+临床汇总)》预测试题(附答案)
一、单项选择题(共40题,每题1分,共40分)
1.患者男性,65岁,因“突发胸痛3小时”入院,心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高,心肌肌钙蛋白I(cTnI)升高至8.2ng/mL(正常<0.04ng/mL)。最可能的诊断是:
A.稳定型心绞痛
B.急性心包炎
C.急性前壁心肌梗死
D.主动脉夹层
答案:C
解析:ST段抬高型心肌梗死典型表现为持续胸痛>30分钟,心电图对应导联ST段弓背向上抬高,心肌损伤标志物(cTnI、CK-MB)升高。V1-V4导联对应前壁,故为急性前壁心肌梗死。
2.某患者因“上消化道出血”入院,血压85/50mmHg,心率120次/分,四肢湿冷,意识模糊。此时首要的处理措施是:
A.立即查胃镜明确出血部位
B.快速静脉输注平衡盐溶液
C.静脉注射质子泵抑制剂
D.急查血常规及凝血功能
答案:B
解析:患者出现休克表现(血压低、心率快、意识模糊、四肢湿冷),需立即抗休克治疗,首要措施是快速补液(晶体液如平衡盐),维持有效循环血容量。
3.新生儿Apgar评分的5项指标不包括:
A.皮肤颜色
B.心率
C.肌张力
D.胎龄
答案:D
解析:Apgar评分包括皮肤颜色(0-2分)、心率(0-2分)、对刺激的反应(0-2分)、肌张力(0-2分)、呼吸(0-2分),胎龄不属于评分内容。
4.关于无菌操作原则,下列哪项错误:
A.无菌包打开后未用完的物品,24小时内可继续使用
B.无菌持物钳不可夹取油纱布
C.铺好的无菌盘需在4小时内使用
D.无菌物品与非无菌物品应分开放置
答案:A
解析:无菌包打开后未用完的物品,若包布未污染,可按原折痕包好,注明开包日期和时间,24小时内可使用;但若为一次性无菌包,打开后未用完应丢弃。
5.患者女性,32岁,妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,胎头S-1,胎膜未破。此时正确的护理措施是:
A.每2小时听胎心1次
B.鼓励产妇屏气用力
C.肥皂水灌肠
D.立即行人工破膜
答案:A
解析:第一产程潜伏期(宫口开0-3cm)每1-2小时听胎心1次,活跃期(宫口开3-10cm)每15-30分钟听1次;宫口未开全时不应屏气用力;胎膜未破且无灌肠禁忌(如阴道流血、胎头未衔接)时可肥皂水灌肠,但题干未提及禁忌,需结合选项,A为正确护理措施。
6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗的原则是:
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、低流量间歇吸氧
D.低浓度、高流量间歇吸氧
答案:B
解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO2刺激不敏感,主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸的刺激,导致呼吸抑制,故应低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧。
7.患者因“脑出血”昏迷,护士为其进行口腔护理时,错误的操作是:
A.头偏向一侧
B.用压舌板轻轻撑开颊部
C.棉球蘸水不可过湿
D.擦洗顺序为唇→门齿→臼齿→舌面→硬腭
答案:D
解析:昏迷患者口腔护理顺序应为:口唇→两侧颊部→牙齿外侧面→牙齿内侧面→牙齿咬合面→舌面→硬腭,D选项顺序错误。
8.胰岛素最常见的不良反应是:
A.低血糖反应
B.过敏反应
C.注射部位脂肪萎缩
D.酮症酸中毒
答案:A
解析:胰岛素过量、未按时进食或运动过量时易发生低血糖,表现为心悸、出汗、手抖等,是最常见的不良反应。
9.患者男性,45岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后第2天体温38.5℃,最可能的原因是:
A.切口感染
B.肺部感染
C.腹腔脓肿
D.外科吸收热
答案:D
解析:术后3天内体温<38.5℃多为外科吸收热(组织损伤吸收引起),若术后3天体温持续升高或>38.5℃需考虑感染(如切口、肺部、腹腔等)。
10.关于新生儿黄疸的护理,下列哪项正确:
A.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养
B.蓝光治疗时需用黑布遮盖双眼及会阴部
C.生理性黄疸出生后24小时内出现
D.病理性黄疸血清胆红素每日上升<85μmol/L
答案:B
解析:蓝光治疗时需保护患儿双眼(避免视网膜损伤)和会阴部(避免生殖腺损伤);母乳性黄疸可继续母乳喂养,严重时暂停2-3天;生理性黄疸出生后2-3天出现;病理性黄疸血清胆红素每日上升>85μmol/L。
二、多项选择题(共20题,每题2分,共40分)
1.下列属于洋地黄中毒表现的有:
A.室性期前收缩(二联律)
B.恶心、呕吐
C.视力模糊、黄视
D.心率62次/分
答案:ABC
解析:洋地黄中毒常见表现包括心律失常(如室早二联律、房室传导阻滞)、
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