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急诊与灾难医学题库(+答案)

一、选择题（每题有一个或多个正确答案）

1.下列哪项不属于院前急救的任务（）

A.平时对呼救患者的院前急救

B.大型灾难或战争中的院前急救

C.普及急救知识

D.负责患者的后续治疗

答案：D

解析：院前急救的任务包括平时对呼救患者的院前急救、大型灾难或战争中的院前急救以及普及急救知识等。而负责患者的后续治疗是医院内相关科室的工作，不属于院前急救任务。

2.心脏骤停最主要的病因是（）

A.心肌病

B.冠心病

C.电解质紊乱

D.酸碱平衡失调

答案：B

解析：在导致心脏骤停的病因中，冠心病是最主要的原因，尤其是急性心肌梗死。心肌病、电解质紊乱、酸碱平衡失调等也可能引起心脏骤停，但不是最主要的病因。

3.关于休克的一般监测，下列哪项不正确（）

A.精神状态反映脑灌流情况

B.肢体温度、色泽反映体表灌流情况

C.血压是反映休克程度最敏感的指标

D.尿量可以反映肾灌流情况

答案：C

解析：精神状态可反映脑灌流情况，若患者出现烦躁、淡漠等精神改变，提示脑灌流不足；肢体温度、色泽能反映体表灌流情况，休克时可出现皮肤苍白、湿冷等；尿量可以反映肾灌流情况，每小时尿量少于25ml常提示肾血流灌注不足。而血压并不是反映休克程度最敏感的指标，休克早期血压可能正常或略升高，当血压明显下降时，休克往往已进入较严重阶段。

4.对溺水患者进行现场急救时，应首先（）

A.清除口鼻内的异物

B.进行人工呼吸

C.胸外心脏按压

D.给予保暖

答案：A

解析：对于溺水患者，现场急救首先要清除口鼻内的异物，保持呼吸道通畅，这是进行后续急救措施（如人工呼吸、胸外心脏按压等）的基础。给予保暖也是重要的措施，但应在清除口鼻异物之后进行。

5.急性有机磷农药中毒的烟碱样症状有（）

A.恶心、呕吐

B.腹痛、腹泻

C.瞳孔缩小

D.肌纤维颤动

答案：D

解析：急性有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小等；烟碱样症状主要表现为肌纤维颤动。

6.灾难现场检伤分类的原则不包括（）

A.优先救治病情最重者

B.分类应快速准确

C.遵循先救命后治伤的原则

D.合理分配医疗资源

答案：A

解析：灾难现场检伤分类的原则包括分类应快速准确，遵循先救命后治伤的原则，合理分配医疗资源等。并不是优先救治病情最重者，因为在灾难现场，需要根据伤情和资源情况，将有限的医疗资源优先用于能获得最大救治效果的患者，以提高整体救治效率。

7.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.10:2

D.20:2

答案：B

解析：目前心肺复苏指南推荐胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

8.下列哪种情况不属于多发伤（）

A.头部损伤合并胸部损伤

B.上肢骨折合并下肢骨折

C.单纯肋骨骨折

D.腹部损伤合并骨盆骨折

答案：C

解析：多发伤是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位或器官的较严重损伤。单纯肋骨骨折只涉及一个部位的损伤，不属于多发伤。

9.中暑患者出现高热、无汗、昏迷，应首先考虑（）

A.先兆中暑

B.轻症中暑

C.重症中暑中的热射病

D.重症中暑中的热痉挛

答案：C

解析：先兆中暑表现为头晕、头痛、口渴、多汗等；轻症中暑除上述症状外，还可出现体温升高、面色潮红等；热射病主要表现为高热、无汗、昏迷；热痉挛主要表现为肌肉痉挛。

10.创伤现场止血的方法有（）

A.指压止血法

B.加压包扎止血法

C.填塞止血法

D.止血带止血法

答案：ABCD

解析：创伤现场常用的止血方法包括指压止血法，通过压迫动脉来达到止血目的；加压包扎止血法，用绷带等对伤口进行加压包扎；填塞止血法，用于较深的伤口；止血带止血法，用于四肢较大动脉出血等情况。

二、填空题

1.心脏骤停的三大临床表现是______、______、______。

答案：意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止

解析：意识丧失是心脏骤停后脑部供血中断导致的；大动脉搏动消失是由于心脏停止射血；呼吸停止是因为心脏骤停影响了呼吸中枢的供血和功能。

2.休克按病因可分为______、______、______、______、______等类型。

答案：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克

解析：低血容量性休克常见于大量失血、失液等；感染性休克由严重感染引起；心源性休克主要因心脏功能严重受损；过敏性休克是机体对某些过敏原发生的强烈过敏反应；神经源性休克可由剧烈疼痛、高位脊髓损伤等引起。

3.急性一氧化碳中毒时，血液中______浓度升高。

答