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演讲人:日期:伤筋中医护理
CATALOGUE目录01基本概念与病理机制02中医护理核心原则03传统外治技术应用04手法护理规范05康复训练体系06预防与调护要点
01基本概念与病理机制
伤筋的中医定义广义伤筋包括筋、筋膜、肌腱、韧带、关节囊等软组织的损伤,相当于现代医学的软组织损伤。01狭义伤筋特指筋的损伤,即肌肉、肌腱、筋膜等组织的损伤,是伤筋的主要病理改变。02伤筋与骨折的关系伤筋与骨折常相互关联,骨折后多伴有伤筋,而伤筋也会影响骨折的愈合和关节的功能。03
软组织损伤分期理论急性期伤后24小时或48小时内,局部出血、疼痛、肿胀明显,此时应以止血、减轻肿胀和疼痛为主。缓解期康复期伤后2-3天至1周左右,肿胀逐渐消退,疼痛减轻,此时应以活血化瘀、促进组织修复为主。伤后1周至数周或更长时间,损伤组织逐渐修复,功能逐渐恢复,此时应以舒筋活络、恢复功能为主。123
气血经络关联性气血与筋的关系气血经络与脏腑的关系经络与筋的关系气血是筋的营养来源,筋的损伤会影响气血的运行,而气血的瘀滞也会加重筋的损伤。经络是气血运行的通道,筋的损伤会阻碍经络的通畅,导致气血瘀滞和疼痛。脏腑功能失调会影响气血的生成和运行,进而影响筋的滋养和修复,而筋的损伤也会影响脏腑的功能和气血的生成。
02中医护理核心原则
整体观念指导中医护理注重人体的整体性,将身体、心理、社会和环境等因素视为一个相互关联的整体。人体是一个整体辨证施护调整阴阳平衡根据伤筋患者的具体病情、体质、年龄等因素,采用望、闻、问、切四诊方法,综合分析病因、病位、病性,以辨证施护。通过中医护理方法,调整患者体内阴阳平衡,达到治疗和预防疾病的目的。
动静结合策略动以养形适当的运动可以促进气血流通,增强体质,促进伤筋的恢复。01静以养神中医认为,神是生命活动的主宰,保持精神安静可以调养神气,有助于伤筋的修复。02动静结合根据患者的实际情况,合理安排动静比例,既不过度运动,也不过度静止,以达到最佳的康复效果。03
三期辨证施护伤筋初期,局部肿胀疼痛明显,护理应以活血化瘀、消肿止痛为主,同时适当制动,避免过度活动加重损伤。初期伤筋中期,肿痛逐渐消退,但筋骨尚未完全修复,此时应加强功能锻炼,以促进筋骨愈合,同时避免过度负重和剧烈运动。中期伤筋后期,筋骨已愈合,但功能尚未完全恢复,此时应加强功能锻炼和康复训练,以促进功能恢复和防止并发症的发生。后期
03传统外治技术应用
中药熏洗配方注意事项熏洗时温度要适中,避免烫伤皮肤;熏洗后要注意保暖,避免受凉。03将药材煮沸后,用热气熏蒸患处,待药液温度适宜后,再用药液浸洗患处。02熏洗方法药材选择艾叶、红花、伸筋草、透骨草等,具有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛等功效。01
膏药贴敷疗法根据伤筋部位和症状,选择具有活血化瘀、舒筋活络、消肿止痛等功效的膏药。膏药选择贴敷方法注意事项将膏药贴在伤筋处,并用胶布固定,避免膏药脱落。贴敷前要清洁皮肤,避免过敏;贴敷时间不宜过长,一般不超过24小时;如出现过敏症状,应立即停止使用。
在伤筋部位拔罐,通过负压作用,将局部瘀血拔出,达到舒筋活络、消肿止痛的目的。拔罐刺络疗法拔罐方法在拔罐前,用消毒的针在伤筋部位刺破皮肤,放出瘀血,增强治疗效果。刺络方法拔罐和刺络均需在专业医师指导下进行;拔罐时间不宜过长,避免皮肤起泡;刺络后要注意消毒,避免感染。注意事项
04手法护理规范
推拿力度分级轻柔按摩,以患者舒适为主,促进血液循环,缓解肌肉紧张。轻度推拿力度适中,能深透肌肉,有助于舒筋活络,缓解疼痛。中度推拿力度较大,适用于深层肌肉按摩,有助于缓解深层肌肉疲劳和粘连。重度推拿
经穴定位标准手感定位通过手指触摸和患者反应,确定穴位的准确位置,提高定位的准确性。03结合人体解剖学知识,确定穴位的具体位置,避免误伤神经和血管。02解剖定位经络穴位按照经络的循行和穴位分布进行定位,确保准确无误。01
禁忌症识别局部禁忌症如皮肤破损、感染、肿瘤等,不宜进行推拿护理。01全身禁忌症如高热、严重心脏病、呼吸衰竭等,禁止进行推拿护理。02妊娠期禁忌症孕妇的腹部、腰部等特定部位禁止推拿,以免引起流产或早产。03
05康复训练体系
关节活动度训练通过关节松动训练,增加关节活动度,减轻关节僵硬。关节松动训练关节功能位训练关节活动范围训练将关节置于功能位,有助于恢复关节的正常功能。逐步扩大关节活动范围,提高关节灵活性。
通过肌肉等长收缩训练,增强肌肉力量,防止肌肉萎缩。肌肉等长收缩训练在关节活动范围内进行肌肉等张收缩训练,提高肌肉耐力。肌肉等张收缩训练加强肌肉之间的协同作用,提高肢体整体功能。肌肉协同训练肌力恢复导引术
功能代偿预防日常生活活动训练逐步恢复正常生活活动,提高生活自理能力。03借助康复辅助器具,减轻关节负担,促进功能恢复。02康复辅助器具使用功能
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