原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
急诊专科护理常规
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
急救流程管理
03
专科技术操作规范
04
特殊病症护理常规
05
质量控制标准
06
培训与职业发展
01
基础理论体系
01
基础理论体系
PART
急诊护理学定义与范畴
01
急诊护理学定义
急诊护理学是一门研究急危重症患者抢救、治疗、护理和管理的科学。
02
急诊护理学范畴
急诊护理学涵盖了急诊医疗、急诊护理、急救技术、急救管理等多个方面。
急诊患者分类标准
根据患者病情严重程度，将急诊患者分为濒危、危重、紧急和一般四类。
病情严重程度分类
按照疾病类型，将急诊患者分为创伤、非创伤、妇产科、儿科等类别。
疾病类型分类
根据急诊患者就诊流程，将其分为立即抢救、优先处理、常规处理、留观等类别。
就诊流程分类
专科护士核心能力要求
专业技能要求
沟通协调能力要求
应急能力要求
心理素质要求
急诊专科护士需要具备急救技能、重症监护技能、急危重症抢救配合技能等。
急诊专科护士需要具备快速反应、准确判断、果断处理突发事件的能力。
急诊专科护士需要具备与患者及其家属、医生、其他护士等沟通协调的能力。
急诊专科护士需要具备高度的责任心、耐心、细心和应对压力的能力。
02
急救流程管理
PART
急救响应分级机制
根据病人病情轻重缓急，将急救资源分配给最需要的患者，提高急救效率。
按照病情轻重缓急
急救响应团队
急救流程优化
组建专业的急救团队，包括医生、护士、抢救设备、药品等，确保急救响应快速、有效。
制定详细的急救流程，包括急救前准备、急救措施、急救后处理等环节，确保急救过程规范、有序。
制定科学的病情评估指标，如生命体征、疼痛程度、呼吸困难程度等，以便快速判断患者病情的严重程度。
分诊评估标准与工具
病情评估指标
采用国际通用的急救分诊评估工具，如EmergencySeverityIndex（ESI）等，辅助医护人员进行分诊决策。
分诊评估工具
对分诊评估过程进行标准化操作，避免因个人经验、主观判断等因素导致的分诊误差。
标准化操作
多学科协作模式
组建多学科团队
组建由多个相关科室专家组成的急救团队，如心血管内科、呼吸科、神经外科等，共同参与急救工作。
协作机制
信息共享与交流
建立多学科协作机制，明确各科室的职责和协作流程，确保急救过程中各环节紧密衔接。
加强多学科团队之间的信息共享和交流，利用现代信息技术手段，如电子病历、远程会诊等，提高协作效率。
1
2
3
03
专科技术操作规范
PART
心肺复苏标准化流程
胸外按压
人工呼吸
开放气道
胸外按压与人工呼吸比例
确保患者仰卧于坚硬的平面上，施救者双手重叠放在患者胸骨下半部，进行快速、有力、连续的按压。
采用抬头提颏法或推举下颌法，使患者头后仰，开放气道。
施救者捏住患者鼻孔，口对口进行人工呼吸，注意吹气量和频率。
单人复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为30:2；双人复苏时，比例为5:1。
创伤救护关键步骤
止血
包扎
固定
搬运
迅速采用直接压迫、止血带等方法控制伤口出血。
用无菌敷料或清洁布块覆盖伤口，并用绷带或胶布固定，以保护伤口免受污染。
对于骨折等损伤，要用夹板、绷带等器材进行固定，以减轻疼痛并防止进一步损伤。
在搬运过程中，要注意保护患者的脊柱和损伤部位，避免造成二次伤害。
急救设备使用规范
心电监护仪
正确使用心电监护仪，实时监测患者的心率、血压等生命体征。
01
呼吸机
根据患者情况调节呼吸机的参数，确保患者通气顺畅。
02
除颤器
在患者心跳骤停时，迅速使用除颤器进行除颤，以恢复患者心跳。
03
吸引器
用于吸除患者呼吸道分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅。
04
04
特殊病症护理常规
PART
初步评估
确定疼痛部位、性质、持续时间，有无放射痛，排除主动脉夹层、肺栓塞等致命性疾病。
生命体征监测
持续监测心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度，以及心电图变化。
建立静脉通路
给予必要的药物治疗，如硝酸甘油、吗啡等，并观察药物效果和副作用。
紧急处理措施
如疑似心肌梗死，立即给予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，准备介入治疗。
急性胸痛护理路径
中毒患者处理原则
迅速脱离毒源
应用解毒剂
清除毒物
生命体征监测与支持
将患者迅速移至通风良好处，脱去污染衣物，清洗皮肤。
根据中毒途径采取洗胃、导泻、利尿等措施，以清除体内毒物。
尽早使用特异性解毒剂，如有机磷中毒给予阿托品、胆碱酯酶复活剂等。
密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，维持水电解质平衡。
儿科急症干预要点
呼吸道管理
循环支持
神经系统保护
紧急处理与转诊
保持呼吸道通畅，防止窒息，必要时给予吸氧或气管插管。
评估循环状况，对于休克或心力衰竭患儿，给予快速补液或应用血管活性药物。
对于惊厥或意识障碍的患儿，要及时给予止惊、降颅压等治疗，防
文档评论（0）