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模块四人身保险产品【知识目标】1.熟悉人身保险的概念和分类2.理解人身保险的主要条款3.熟悉人寿保险的概念、特点和种类4.了解普通人寿保险、创新型人寿保险的种类和内容5.掌握健康保险的含义、分类和险种6.掌握人身意外伤害保险的界定和分类【能力目标】1.能够向客户准确的介绍各种人身保险产品的保险责任2.能够准确解答客户对产品的疑问3.能够指导客户正确理解健康保险的特殊条款【素养目标】1.培养学生个人的专业素养,为未来在保险行业从事相关工作打下坚实的基础。2.培养学生创新精神和学习能力,不断关注行业动态和市场变化,学习新的产品和服务模式,以适应不断变化的市场需求。
知识结构
【案例导读】投保人林女士,于2022年12月04日为其儿子张某投保了××保险公司的××住院保产品,保险期间:2022年12月04日至2023年12月03日。该产品保障信息见表4-1所示:表4-1??????????????××住院保产品保障信息险种名称保险金额住院医疗费用补偿保险金RMB10000元重大手术住院津贴保险金RMB9000元意外身故、伤残RMB100000元意外门急诊医疗保险金RMB10000元2023年7月22日,被保险人张某因张嘴呼吸、打鼾症状到市级人民医院进行检查,后因腺样体肥大办理住院进行手术治疗。该次住院共计花费8045.79元,其中城乡居民医保报销2532.66元。在出院后,投保人向××保险公司提交理赔资料进行索赔。根据保险条款约定:若已从基本医疗保险或公费医疗取得医疗费用补偿的,该责任赔付比例为80%。最终保险公司正常赔付金额:(8045.79-2532.66)×80%=4410.5元。
【案例导读】在该案例中,投保人比较注意风险管理,具有较强的保险意识,不仅按时为孩子缴纳城乡居民医保,还为孩子购买了人身保险产品,进一步增强抵御风险的能力。在被保险人发生了保险事故后,能够按规定到符合要求的医院就诊治疗,在治疗结束后又第一时间向保险公司申请理赔,配合保险公司提供相关资料,顺利完成理赔,获得了应有的保障,减轻了家庭经济负担。【案情结论】了解保险知识、运用好保险工具能够提高家庭抵御风险的能力,提高生活幸福度。
【任务情景】2020年5月,张某为自己购买重疾险。2021元旦,张某确诊甲状腺乳头状癌。2021年2月19日,张某向保险公司申请理赔。经审核,张某符合合同要求。保险公司支付重疾理赔款100万给张某。2022年7月,刘某为自己的新车购买了车损险。在2023年2月的一次驾驶中,他不小心撞上石墩,导致车辆严重受损。刘某立刻向保险公司报案,经过保险公司的查勘与调查,最终确定赔付给他车辆修理费3500元。以上两位客户,谁购买的产品属于人身保险产品?人身保险的保险标的是什么?项目一认识人身保险任务一人身保险内涵
一、人身保险的概念人身保险是以人的生命或身体作为保险标的的保险。当被保险人发生死亡、伤残、疾病、年老等风险事故时或者达到合同约定的年龄、期限时,保险公司按照保险合同约定提供经济补偿或给付保险金。
健康保险是以被保险人支出医疗费用、疾病致残、生育或因疾病、伤害不能工作而收入减少为保险事故的人身保险。二、人身保险的分类人寿保险是以被保险人生存或死亡为保险事故(给付保险金条件)的一种人身保险业务。在所有人身保险业务中,人寿保险占绝大部分。由于人寿保险是以人的生存或死亡为给付条件的,因此,市场上各种寿险可分为生存保险、死亡保险和两全保险三大类。人身意外伤害保险健康保险人寿保险人身意外伤害保险,又称人身意外保险,也称意外伤害保险,是指在保险合同有效期内,被保险人由于外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观意外事故造成身体的伤害,并以此为直接原因致使被保险人死亡或残疾时,由保险人按合同规定向被保险人或受益人给付死亡保险金、残疾保险金或医疗保险金的一种保险。(一)按照保险范围划分
二、人身保险的分类个人人身保险是以个人为投保人,一张保险单只承保一个被保险人的人身风险的保险。团体人身保险个人人身保险团体人身保险是以法人为投保人,一张保险单承保一个法人单位的全部或大部分成员(一般要求至少为总人数的75%)的人身风险的保险。(二)按投保方式分类
是一种兼具保障和投资功能的险种,国内市场上主要有分红险、投资连结险和万能险等几类。这类保险通常具有缴费方式灵活、保额可调整以及保单价值领取方便等特点。然而,这些优势往往建立在较高的保费投入基础上。二、人身保险的分类是指以提供保障为主要功能的人身保险险种,如传统的定期寿险、意外伤害保险、短期健康保险等。它具备保障性高和费用低廉的特点,旨在为被保险人提供经济上的安全保障。储蓄型人身保险投资型人身保险保障型人身保险是指体现保险储蓄功能的人身保险险种,如终身寿险、两全保险、年金保
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