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低钙血症护理查房报告临床护理实践总结与经验分享汇报人:

目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06

01疾病介绍

低钙血症定义及病因低钙血症定义低钙血症是指血清钙浓度低于正常范围，通常低于2.1mmol/L。常见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏等疾病，需及时干预。常见病因低钙血症的常见病因包括术后甲状旁腺损伤、肾功能不全、营养不良等。术后甲状旁腺损伤是甲状腺手术后的主要风险之一。典型表现低钙血症的典型临床表现包括肌肉痉挛、手足抽搐、感觉异常等。严重时可出现喉痉挛、心律失常，甚至危及生命。

术后甲状旁腺损伤常见术后甲状旁腺损伤术后甲状旁腺损伤是低钙血症的常见病因，多因手术中误伤或血供不足导致甲状旁腺功能减退，进而引发钙代谢紊乱。低钙血症定义低钙血症指血钙浓度低于正常范围，通常低于2.1mmol/L，可导致神经肌肉兴奋性增高，引发肌肉痉挛等症状。典型临床表现低钙血症典型表现包括手足抽搐、肌肉痉挛、Trousseau征阳性等，严重时可出现心律失常及呼吸肌痉挛。

典型临床表现010203典型临床表现低钙血症典型表现包括肌肉痉挛、手足抽搐和Trousseau征阳性。严重时可出现喉痉挛、癫痫发作及心电图QT间期延长。神经肌肉症状患者常表现为手足抽搐、面部肌肉痉挛及四肢麻木。这些症状与钙离子浓度降低导致的神经兴奋性增高有关。心血管表现低钙血症可引发心电图QT间期延长，增加心律失常风险。严重时可能导致心力衰竭或低血压。

02病史简介

患者基本信息低钙血症定义低钙血症是指血清钙离子浓度低于正常范围，通常伴有神经肌肉兴奋性增高，可能引发肌肉痉挛和抽搐等症状。常见病因低钙血症常见病因包括术后甲状旁腺损伤、维生素D缺乏、慢性肾功能不全等，其中术后甲状旁腺损伤最为常见。典型表现低钙血症典型临床表现包括手足抽搐、肌肉痉挛、感觉异常等，严重时可出现喉痉挛和癫痫样发作。

主诉与症状描述主诉与症状患者王女士58岁，主诉手足抽搐持续两天。甲状腺全切除术后一周，实验室检查显示血钙18mmol/L，血磷升高至19mmol/L，心电图QT间期延长。临床表现典型临床表现包括肌肉痉挛，阳性Trousseau征表现，肌肉痉挛评分为中度，复查血钙水平19mmol/L，血磷18mmol/L。护理评估生命体征平稳，体温36.8℃，血压120/80。存在电解质失衡高风险，潜在抽搐发作威胁，疼痛管理需求未满足，患者知识缺乏问题。

实验室检查结果1·2·3·血钙水平患者血钙水平为1.8mmol/L，显著低于正常范围，提示低钙血症。需紧急补充钙剂以纠正电解质失衡。血磷水平血磷水平升高至1.9mmol/L，可能与甲状旁腺功能减退相关。需监测血磷变化，避免进一步加重病情。心电图结果心电图显示QT间期延长，提示低钙血症对心脏功能的影响。需密切监测心电图变化，预防心律失常。

心电图结果解读心电图结果解读患者心电图显示QT间期延长，提示低钙血症可能影响心肌复极过程，需密切监测心脏功能，预防心律失常。QT间期意义QT间期延长是低钙血症的典型心电图表现，反映心肌复极延迟，可能增加心律失常风险，需及时纠正钙离子水平。心脏监测要点针对QT间期延长，护理应加强心电监护，关注心率及节律变化，预防严重心律失常，确保患者心脏功能稳定。

03护理评估

生命体征监测结果生命体征监测患者体温36.8℃，血压120/80mmHg，心率平稳，呼吸正常，无异常波动，整体生命体征稳定。阳性体征表现Trousseau征阳性，表现为手部肌肉痉挛，提示低钙血症的典型体征，需进一步观察和干预。复查结果分析复查血钙1.9mmol/L，血磷1.8mmol/L，仍低于正常范围，需持续监测并调整治疗方案。

Trousseau征阳性表现123Trousseau征阳性表现Trousseau征阳性表现为血压计袖带加压后，患者手部出现腕足痉挛，提示低钙血症。此体征有助于早期识别和诊断钙代谢异常。肌肉痉挛评分肌肉痉挛评分用于评估低钙血症患者的症状严重程度。中度评分表明患者存在明显痉挛，需及时干预以缓解不适。防跌倒措施针对低钙血症患者，实施防跌倒措施包括提供辅助工具、保持地面干燥和加强患者监护，以预防因肌肉痉挛导致的意外伤害。

血钙与血磷水平复查血钙水平复查患者复查血钙水平为1.9mmol/L，仍低于正常范围，需持续监测并调整治疗方案，以确保电解质平衡。血磷水平复查复查血磷水平为1.8mmol/L，与血钙水平呈反向关系，需关注钙磷代谢紊乱，避免进一步并发症。复查结果分析结合血钙与血磷复查结果，提示患者仍存在低钙血症，需加强治疗与护理，预防抽搐与疼痛发作。

04护理问题

电解质失衡风险电解质失衡风险低钙血症患者易出现电解质失衡，主要表现为血钙降低、血磷升高。需密切监测电解质水平，及时调整治疗方案，预防严重并发症。