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危急重症护理学
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
病情评估与监测
03
急救护理技术
04
并发症预防与护理
05
团队协作与沟通
06
伦理与法律规范
01
学科基础理论
01
学科基础理论
PART
定义与核心范畴
危急重症定义
指病情危急、生命体征不稳定，需要立即进行抢救和监护的患者状况。
01
核心范畴涵盖
急救、监护、康复和慢性疾病急性发作等方面的内容，以及对患者家属的心理支持和哀伤关怀。
02
学科特点
综合性、实践性、时效性极强，涉及多学科协作。
03
病理生理学基础
生命体征的病理变化
详细阐述体温、呼吸、循环、神经等系统的病理生理变化及其机制。
休克
介绍休克的病因、分类、病理生理过程及救治原则。
多器官功能障碍综合征（MODS）
探讨MODS的发病机制、临床表现、诊断及预防策略。
氧供需失衡
分析氧供需失衡的原因、后果及纠正方法，包括氧疗的适应症和禁忌症。
挽救患者生命、减轻痛苦、促进康复，提高患者生活质量。
护理目标
持续监测患者生命体征、病情变化及治疗效果，及时调整护理计划。
评估与监测
对危及患者生命的紧急状况要迅速采取措施，如心肺复苏、气道管理等。
优先处理危急情况
01
03
02
护理目标与原则
根据患者的个体差异和病情特点，制定个性化的护理方案。
个性化护理
严格遵守无菌操作规范，加强患者基础护理，预防交叉感染的发生。
预防感染
04
05
02
病情评估与监测
PART
MEWS（ModifiedEarlyWarningScore）评分系统
通过对患者心率、血压、呼吸频率、体温和神志等生理指标进行评分，预测患者病情的严重程度，及时发现潜在风险。
APACHE（AcutePhysiologyandChronicHealthEvaluation）评分系统
通过评估患者的急性生理状况、慢性健康状况和年龄等因素，预测患者病情的严重程度和死亡风险。
早期预警评分系统
血压监测
实时、准确地监测患者的血压，及时发现高血压或低血压等异常情况。
心率与心律监测
监测患者的心率和心律，识别心律失常等危险情况。
呼吸监测
监测患者的呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸衰竭等危险情况。
体温监测
监测患者的体温，及时发现发热或低体温等异常情况。
生命体征动态监测
器官功能评估指标
神经系统评估
呼吸系统评估
循环系统评估
肾脏功能评估
评估患者的意识状态、瞳孔大小、对光反射等，判断神经系统功能。
评估患者的呼吸频率、呼吸音、氧饱和度等，判断呼吸系统功能。
评估患者的心率、心律、血压、尿量等，判断循环系统功能。
监测患者的尿量、尿比重、血肌酐等指标，判断肾脏功能。
03
急救护理技术
PART
高级气道管理
气管切开护理
对气管切开患者进行伤口护理，保持呼吸道湿润和通畅。
03
通过口腔或鼻腔插入气管导管，确保患者呼吸道通畅。
02
气管插管技术
气道异物处理
采用海姆立克急救法，通过冲击上腹部使异物排出。
01
循环支持干预
在心脏骤停时，采用胸外按压的方式进行心肺复苏。
胸外按压
通过静脉输液或输血，补充血容量，维持循环稳定。
液体复苏
使用心电监护仪，实时监测患者心率、心律和血氧饱和度等指标。
心电监护
危重患者转运规范
转运前评估
评估患者生命体征和病情，确定转运的可行性和风险。
01
转运中监护
在转运过程中，持续监测患者生命体征和病情变化，确保安全。
02
转运后交接
将患者安全转运到目的地后，与接收人员进行详细交接，确保患者得到连续治疗。
03
04
并发症预防与护理
PART
感染防控策略
严格无菌操作
环境清洁与消毒
感染监测与报告
合理使用抗生素
在护理过程中，严格执行无菌操作规范，避免交叉感染。
保持患者环境整洁，定期进行空气、物体表面及接触物品的消毒。
密切监测患者感染症状，发现异常及时报告并处理。
根据患者情况合理使用抗生素，避免滥用和耐药菌的产生。
多器官衰竭干预
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对患者进行全面评估，及时发现多器官衰竭的迹象。
早期识别与评估
积极预防和治疗与多器官衰竭相关的并发症，如感染、出血等。
防治并发症
针对衰竭的器官，采取相应的治疗措施，如血液透析、呼吸机辅助呼吸等。
脏器功能支持
01
03
02
为患者提供合理的营养支持，维持机体代谢平衡和免疫功能。
营养支持
04
压疮风险管理
评估压疮风险
对患者进行压疮风险评估，确定高危人群和部位。
翻身与体位调整
定期为患者翻身，避免长时间受压，同时保持正确的体位。
皮肤护理与清洁
保持患者皮肤清洁干燥，避免摩擦和损伤。
压疮预防敷料
使用压疮预防敷料，如泡沫敷料、气垫床等，减轻皮肤受压程度。
05
团队协作与沟通
PART
快速反应团队配合
组建快速反应团队
包括医生、护士、呼吸治疗师等，确保
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