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危重患者中医护理常规
演讲人:
日期:
目录
CATALOGUE
02
危重患者护理评估
03
专科护理措施规范
04
并发症预防策略
05
情志护理实施要点
06
护理质量监控体系
01
中医护理基本原则
01
中医护理基本原则
PART
整体观念与辨证施护
01
整体观念
中医护理注重患者的整体状况,包括精神、面色、舌象、脉象等,全面了解病情,综合运用中医护理方法。
02
辨证施护
根据患者不同的证候,采取相应的护理措施,如寒证患者给予保暖,热证患者给予降温等。
危急病症护理特殊性
中医护理强调对危重患者的病情观察,包括神志、呼吸、脉象等,及时发现病情变化。
病情观察
熟悉中医急救措施,如针灸、推拿、中药灌肠等,以应对突发病情。
急救措施
详细记录护理措施、病情变化和效果,为医生提供诊断和治疗依据。
护理记录
中西医结合护理定位
护理协调
中医护理与西医护理相互配合,协调实施各项护理措施,以提高患者的生活质量。
03
根据评估结果,制定中西医结合的护理措施,如中药外洗、针灸治疗等。
02
护理措施
护理评估
结合西医的诊断方法和中医的辨证施护原则,全面评估患者的健康状况。
01
02
危重患者护理评估
PART
生命体征动态监测
体温
呼吸
心率
血压
监测患者体温变化,及时采取降温或保暖措施。
观察患者呼吸频率、节律和深度,评估呼吸困难程度。
监测患者心率变化,及时发现心律失常。
定期测量患者血压,评估血压变化对病情的影响。
中医证候辨证分型
实证
如痰热壅肺、瘀血阻络等,以实证为主,治疗宜祛邪为主。
01
虚证
如气血两虚、阴虚阳亢等,以虚证为主,治疗宜扶正为主。
02
虚实夹杂证
实证与虚证同时存在,治疗需攻补兼施。
03
护理风险分级标准
患者病情危重,生命体征不稳定,存在生命危险。
高风险
患者病情较重,但生命体征相对稳定,有一定护理风险。
中风险
患者病情稳定,生命体征正常,护理风险相对较低。
低风险
03
专科护理措施规范
PART
急救中医技术应用
拔罐疗法
在患者体表特定部位拔出罐内空气形成负压,使局部瘀血,达到舒筋活络、祛风散寒的效果。
03
在患者体表特定部位进行快速刮拭,以达到疏通经络、祛邪排毒的目的。
02
刮痧疗法
针刺急救
选用相应的穴位进行针刺以达到急救效果,如人中、十宣、涌泉等穴位。
01
中药给药途径管理
将中药煎汤或制成丸、散、膏等剂型,通过口腔进入患者体内。
口服给药
灌肠给药
外用给药
将中药煎汤后通过灌肠的方式,使药物从肠道吸收,适用于昏迷或不能口服的患者。
将中药制成膏、洗、敷等剂型,直接涂抹或贴敷于患者体表或患处。
危重症状中医处理
高热处理
采用中药擦浴、针灸等方法进行物理降温,并配合相应的中药煎剂口服。
02
04
03
01
昏迷处理
采用开窍醒脑的中药如安宫牛黄丸等,同时配合针灸治疗,以促进患者清醒。
呼吸困难处理
采用中药雾化吸入、吸氧等方法缓解患者呼吸困难的症状。
休克处理
根据休克的不同类型,采用相应的中药进行急救处理,如补充血容量、强心、升压等措施。
04
并发症预防策略
PART
压疮中医防护方案
定期翻身
采用定时翻身、体位变换等方式,避免身体局部长期受压。
01
穴位按摩
根据患者情况,选取合适的穴位进行按摩,以促进血液循环,预防压疮发生。
02
床垫选择
选用透气性好、减压效果佳的床垫,如气垫床、海绵床等,保持床面清洁、干燥。
03
皮肤护理
保持患者皮肤清洁、干燥,避免摩擦、潮湿等刺激,定期检查受压部位皮肤状况。
04
肺部感染预防手法
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定期清洁患者口腔,保持口腔卫生,防止细菌滋生。
口腔护理
保持室内空气湿度,定期开窗通风,避免呼吸道干燥。
呼吸道保湿
通过翻身、拍背等方式,促进患者痰液排出,减少肺部感染风险。
翻身拍背
01
03
02
对于患者使用的医疗器械、物品等,要严格进行消毒处理,防止交叉感染。
严格消毒
04
深静脉血栓干预措施
肢体活动
弹力袜使用
定期监测
药物预防
鼓励患者进行肢体活动,如抬高下肢、床上翻身等,以促进血液循环,预防深静脉血栓形成。
根据患者病情,选择合适的弹力袜穿着,以减少下肢静脉回流阻力,降低深静脉血栓发生率。
对患者进行定期凝血功能、下肢静脉超声等检查,及时发现深静脉血栓的征象并处理。
根据医嘱,给予患者抗凝药物等预防措施,以降低深静脉血栓的发生风险。
05
情志护理实施要点
PART
危重患者情志调适
实时监测情绪变化
通过观察和沟通,及时发现患者焦虑、恐惧、烦躁等负面情绪,评估其情志状态。
个性化情志护理
心理疏导
针对不同患者的性格特点、兴趣爱好,采用相应的情志护理措施,如听音乐、阅读等,以缓解负面情绪。
运用中医理论,解释病情及治疗过程,消除患者疑虑,增强信心。
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家属
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