婴幼儿抚触与按摩 中医对婴幼儿生理病理的认识.pptxVIP

第三章中医对婴幼儿生理病理的认识;【学海导航】

1.了解中医对婴幼儿生长发育的认识

2.了解中医对婴幼儿生理和病理特点的认识。

3.熟悉中医对婴幼儿疾病的辨证要点。

4.能够根据婴幼儿的症状体征初步判断婴幼儿的整体情况。;问题：中医对婴幼儿生长发育、生理病理是怎么认识的呢？中医到底可不科学呢？;第一节中医对婴幼儿生长发育

和保健的认识;一、胎儿期

从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐，属于胎儿期。胎龄从孕妇末次月经的第1天算起为40周，280天，以4周为-个妊娠月，俗称“怀胎十月”。胎儿在孕育期间，与其母借助胎盘脐带相连，完全依靠母体气血供养，在胞宫内生长发育。这一时期既受到父母体质强弱、遗传因素的影响，又取决于孕母之营养、心理、精神状况、卫生环境等条件的影响。;一、胎儿期

古代医家在护胎、养胎、胎教方面，总结了很多宝贵经验，有的一直沿用至今。

胎儿期保健的第一步是“预养以培其元”。而胎儿期保健的主要内容是“胎养以保其真”在胎儿期保健中，孕母的体质、营养、用药、起居、环境、情绪等因素，均会影响胎儿的生长发育。胎儿的生长发育，全赖母体的气血供养，孕妇的气血盈亏，又直接与饮食营养及脾胃功能相关。胎儿在腹，脐带是母体与胎儿气血经络想通的纽带。;二、新生儿期

自出生后脐带结扎时起至生后满28天，称为新生儿期。

新生儿出生后，啼哭和安睡是其两项主要的生理活动。哭则清气生，睡则浊气降。

此期小儿肺系开始呼吸，脾胃开始受盛化物、输布精微和排泄糟粕，心主神明、肝主疏泄、肾主生长的功能开始发挥。但是，此时小儿体质尤其稚嫩，五脏六腑皆成而未全、全而未壮，极易受到损伤。应当高度重视新生儿保健，才能降低其发病率和死亡率。;三、婴儿期

出生28天后至1周岁为婴儿期，亦称乳儿期。

这一时期处于乳类喂养并逐渐添加辅食的阶段，机体发育快，营养需求高。

此期婴儿脾胃运化力弱，肺卫娇嫩未固，受之于母体的免疫能力逐渐消失，自身免疫力尚未健全，容易发生肺系疾病、脾系疾病及各种传染病，故应加强对疾病的预防，提倡母乳??养，做好科学育儿。;四、幼儿期

1周岁后至3周岁为幼儿期。

此期内幼儿20颗乳牙逐渐出齐，咀嚼能力增强，并处于断乳后食物品种转换的过渡阶段，若喂养不当、饮食失调则容易发生各种脾胃失调病证;活动增加，接触面扩大，传染病发病率增高;幼儿识别危险、自我保护能力差，易发生意外事故。要有针对性地做好幼儿期保健工作。;五、学龄前期

3周岁后到6周岁为学龄前期，也称幼童期。

此期儿童发病率较前几期有所下降，但也要注意加强该年龄期好发疾病(如小儿水肿、痹证等)的防治;要特别重视培养正确读写姿势，防止脊柱侧弯，保护好视力;注意口腔卫生，保护好牙齿。由于活动能力增强，此期儿童还容易发生溺水、烧烫伤、跌落、误服药物或化学制品中毒等，应注意防护。;第二节中医对婴幼儿生理病理

特点的认识;一、中医对婴幼儿生理特点的认识

（一）脏腑娇嫩，形气未充

小儿的五脏六腑稚嫩柔弱而不成熟，四肢百骸、肌肉筋骨、精血津液等形体结构以及肺气、脾气等机体的各种生理功能活动相对不足，以肺、脾、肾最为突出。

清代医家吴鞠通运用阴阳理论,将小儿的生理特点概括为“稚阳未充，稚阴未长”。这里的“阴”，指体内精、血、津液，及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质；“阳”，指脏腑的各种生理功能活动。“稚”指幼嫩而未臻成熟。稚阴稚阳包括了机体柔嫩、气血未充、脾胃薄弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点。吴鞠通的稚阴稚阳理论，从阴阳学说方面进一步阐明了小儿时期的机体，无论是在物质基础还是生理功能方面，都是相对幼稚和不完善的，小儿生理上的脏腑娇嫩，形气未充其实质是指“稚阴稚阳”而言，阴阳二气皆处于幼稚阶段。;一、中医对婴幼儿生理特点的认识

（二）生机勃勃，发育迅速

小儿在发育过程中，无论是体格、智力，还是脏腑功能，均不断趋向完善与成熟，年龄越小，生长发育的速度也越快，如旭日初升，草木方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。

《颅囟经·脉法》说：“凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散。”将小儿这种蓬勃生机、迅速发育的生理特点概括为“纯阳”，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。从《颅囟经·脉法》原文，结合小儿的生长发育过程来看，则应从小儿生理方面去认识，理解为生机蓬勃、发育迅速。若将小儿“纯阳”之体理解为病理上的阳亢阴亏、有阳无阴或阳旺热盛之盛阳之体则是不恰当的。;二、中医对婴幼儿病理特点的认识

（一）发病容易，传变迅速

由于小儿脏腑娇嫩，病邪容易入侵，且邪易深入，故小儿患病之后，有变化迅速的特点，其寒热虚实，容易相互转化或同时出现。

北宋钱乙