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急性肠梗阻诊疗、急救与护理考核试题及答案
一、单选题（30题）
1.急性肠梗阻最主要的体征是
A.腹胀
B.腹式呼吸减弱
C.腹部可见肠型及蠕动波
D.腹肌紧张、压痛
E.肠鸣音亢进，有气过水声
答案：E
答案分析：肠鸣音亢进，有气过水声是急性肠梗阻典型的体征，反映肠管蠕动增强以克服梗阻。腹胀、肠型等也可见于肠梗阻，但不是最主要体征。
2.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是
A.梗阻的病因
B.梗阻的时间
C.梗阻的严重程度
D.肠管壁有无血运障碍
E.有无并发症
答案：D
答案分析：单纯性肠梗阻无肠管血运障碍，绞窄性肠梗阻存在肠管血运障碍，这是两者主要区别。
3.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是
A.腹胀
B.呕吐
C.便血
D.停止排气排便
E.腹部包块
答案：B
答案分析：高位小肠梗阻呕吐出现早且频繁，腹胀不明显。
4.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛无肌紧张
D.肛门排便排气
E.肠鸣音亢进转为消失
答案：D
答案分析：肛门排便排气说明肠道恢复通畅，是梗阻解除的标志。
5.急性肠梗阻易引起的休克是
A.失血性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.神经性休克
E.心源性休克
答案：C
答案分析：急性肠梗阻时，肠腔内大量积液，以及呕吐导致大量体液丢失，引起低血容量性休克。
6.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
A.阵发性绞痛
B.持续性隐痛
C.持续性腹痛阵发性加剧
D.全腹胀痛
E.刀割样疼痛
答案：C
答案分析：绞窄性肠梗阻由于肠管血运障碍，持续性腹痛且伴有阵发性加剧。
7.下列哪项不是肠梗阻患者的临床表现
A.腹痛
B.腹胀
C.腹泻
D.呕吐
E.停止排气排便
答案：C
答案分析：肠梗阻患者肠内容物通过障碍，一般表现为便秘，而非腹泻。
8.小儿肠套叠大便的特点是
A.黏液便
B.脓血便
C.柏油样便
D.陶土样便
E.果酱样便
答案：E
答案分析：小儿肠套叠时，肠壁血管受压，出血与肠内容物混合形成果酱样便。
9.肠梗阻患者胃肠减压的目的不包括
A.减轻腹胀
B.降低肠腔内压力
C.改善肠壁血液循环
D.减少肠腔内细菌和毒素
E.促进肠道蠕动
答案：E
答案分析：胃肠减压主要是减轻腹胀、降低肠腔压力、改善肠壁血运、减少细菌和毒素，一般不促进肠道蠕动。
10.对肠梗阻患者的术前护理，错误的是
A.禁食、胃肠减压
B.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
C.应用抗生素预防感染
D.给予吗啡止痛
E.备皮、皮试
答案：D
答案分析：未明确诊断前禁用吗啡等止痛剂，以免掩盖病情。
11.肠梗阻患者术后护理措施错误的是
A.病情观察
B.胃肠减压
C.早期活动
D.保持引流管通畅
E.术后当日可进流食
答案：E
答案分析：肠梗阻术后应禁食，待胃肠功能恢复，肛门排气后可进流食。
12.机械性肠梗阻的原因不包括
A.肠粘连
B.肠扭转
C.肠道肿瘤
D.铅中毒
E.蛔虫团堵塞
答案：D
答案分析：铅中毒可引起痉挛性肠梗阻，不属于机械性肠梗阻原因，其余选项均为机械性肠梗阻常见病因。
13.麻痹性肠梗阻的临床表现不包括
A.腹痛
B.腹胀
C.呕吐
D.肠鸣音亢进
E.停止排气排便
答案：D
答案分析：麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失，而非亢进。
14.诊断肠梗阻最重要的依据是
A.腹痛
B.腹胀
C.呕吐
D.停止排气排便
E.X线检查见肠腔积气积液
答案：E
答案分析：X线检查见肠腔积气积液是诊断肠梗阻的重要依据。
15.肠梗阻患者出现腹部固定性压痛及腹膜刺激征，提示
A.粘连性肠梗阻
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠扭转
D.绞窄性肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
答案：D
答案分析：腹部固定性压痛及腹膜刺激征提示肠管有血运障碍，多为绞窄性肠梗阻。
16.肠梗阻患者行手术治疗后，鼓励早期活动的目的是
A.促进伤口愈合
B.防止肺部并发症
C.防止肠粘连
D.促进胃肠功能恢复
E.防止压疮
答案：C
答案分析：早期活动可促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。
17.下列关于肠梗阻患者补液的说法，错误的是
A.先晶后胶
B.先快后慢
C.根据尿量调整补液速度
D.补充全血
E.纠正酸碱平衡失调
答案：D
答案分析：一般肠梗阻患者补液主要是补充晶体液和胶体液纠正水电解质和酸碱失衡，不一定需要补充全血。
18.小儿肠梗阻最常见的原因是
A.肠套叠
B.肠扭转
C.肠道肿瘤
D.先天性肠道闭锁
E.蛔虫团堵塞
答案：A
答案分析：小儿肠梗阻最常见原因是肠套叠。
19.肠梗阻患者呕吐物为血性，提
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