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发热的护理措施演讲人：日期:

目录CATALOGUE01体温监测管理02物理降温实施03药物护理规范04患者舒适度维护05水分与营养支持06并发症预防策略

01体温监测管理

定时测量方法与频率01常规体温测量使用体温计在腋下、口腔或肛门等部位进行测量，每次测量时间不少于3分钟。02定时测量频率根据患者情况设置合理的测量频率，通常成人每天至少测量一次，儿童或病情较重的患者可能需要更频繁的测量。

体温曲线记录与分析将每次测量的体温数据记录在体温单或体温曲线上，以便分析和观察体温变化。体温曲线记录通过体温曲线图，可以观察患者的体温变化趋势，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。体温变化分析0102

异常体温上报流程发现患者体温超过正常范围，应立即确认是否为异常，并注意是否有其他异常症状。异常体温识别确认异常体温后，应及时向医生报告，同时采取物理降温或药物降温等护理措施，并密切观察患者病情变化。上报流程

02物理降温实施

冷敷部位选择与操作额头、后脑勺、颈部两侧、腋窝、腹股沟等大血管流经的部位。冷敷部位冷敷材料操作方法可选用冰袋、冷毛巾、退热贴等，需注意保持毛巾湿度适中。将冷敷物轻轻放在患者冷敷部位，每次持续10-20分钟，可间断重复进行。

温水擦浴注意事项水温选择温水温度略低于患者体温，一般在32-34℃之间。01擦浴部位全身擦浴，重点擦拭腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富部位。02擦浴频次根据患者体温和散热情况，可每隔半小时至一小时擦浴一次。03避免受凉擦浴过程中要注意保暖，避免患者受凉加重病情。04

环境温度调节标准通风换气保持室内空气流通，每日至少开窗通风2-3次，每次20-30分钟，避免患者直接吹风。03保持室内湿度在50%-60%之间，湿度过高或过低均不利于患者散热。02室内湿度室内温度保持室温在22-24℃之间，避免温度过高或过低。01

03药物护理规范

退热药物使用指征腋温或肛温超过38.5℃时，需考虑使用退热药物。体温达到38.5℃以上当体温持续升高，且物理降温效果不明显时，应使用退热药物。持续高温如头痛、全身酸痛、烦躁不安等，可考虑使用退热药物缓解症状。出现不适症状

用药剂量与间隔控制按年龄和体重调整剂量依据患者的年龄、体重和健康状况，合理调整药物剂量。用药间隔避免重复用药两次用药之间应间隔4-6小时，24小时内用药不超过4次。避免同时使用多种退热药物，以免剂量叠加导致药物过量。123

不良反应观察要点过敏反应观察患者是否出现皮疹、瘙痒等过敏反应，如有应立即停药并就医。01胃肠道反应注意患者是否出现恶心、呕吐、腹泻等症状，必要时可给予相应治疗。02体温过低使用退热药物后，应密切监测体温变化，防止出现体温过低现象。03

04患者舒适度维护

衣物与床单位调整穿着宽松、透气的棉质衣物，避免过多穿着或盖被过厚，以免影响散热。衣物选择使用轻薄、透气的床单被褥，保持床单位清洁干燥，及时更换汗湿的衣物和床单。床单被褥0102

口腔护理实施方法定期漱口，避免口腔内残留食物残渣或细菌。保持口腔清洁口唇干裂时可涂抹润唇膏，防止口唇干裂出血。口唇护理

适当变换体位根据患者舒适度，适当变换体位，避免长时间保持同一姿势。翻身拍背对于长期卧床的患者，应定时翻身拍背，以防止褥疮和肺部感染的发生。体位变换频率建议

05水分与营养支持

补液原则与饮水量控制少量多次饮水每次少量饮水，避免一次性大量饮水，以免加重胃肠负担。01饮水种类以温白开水或淡盐水为主，避免饮用含糖饮料或高渗性饮品。02补液盐的应用在严重脱水或腹泻时，可遵医嘱使用补液盐来补充电解质。03

易消化饮食搭配方案新鲜蔬菜水果提供丰富的维生素和矿物质，但需注意洗净削皮，避免农药残留。03如瘦肉、鱼、蛋类等，但要适量，以免加重胃肠负担。02富含蛋白质食物流质食物为主如稀饭、面条、米汤等，便于消化吸收。01

电解质平衡监测指标定期监测血清钠、钾、氯等电解质水平，以及酸碱平衡状况。血清电解质检查观察尿量及尿比重的变化，以判断肾功能及水分排泄情况。尿量与尿比重观察心电图变化，及时发现因电解质紊乱引起的心律失常等异常情况。心电图监测

06并发症预防策略

高热惊厥预警信号年龄因素遗传因素体温上升速度前期症状6个月至5岁的儿童最为高发，需特别关注。家族中有高热惊厥史者，发病风险较高。体温迅速上升，尤其在短时间内升高，易引发惊厥。如烦躁不安、呼吸急促、意识模糊等，需及时采取降温措施。

脱水症状识别技巧口干舌燥孩子频繁舔嘴唇或诉说口干，口腔黏膜干燥。01尿量减少尿量明显减少，甚至长时间无尿。02皮肤弹性差捏起腹部或大腿内侧皮肤后，回弹慢。03精神状态差出现烦躁不安、嗜睡、萎靡等精神症状。04

紧急情况处理预案立即就医保持呼吸道通畅物理降温补充水分出现高热惊厥、脱水等严重症状时，需立即送医治疗。在等待急救过程中，