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2024年西医专硕-西医综合考试历年真题常考点试题带答案

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第I卷

一.综合检测题(共50题)

1.女性，29岁，曾患尿路感染，尿培养为大肠埃希菌，治疗后转阴，随访尿培养再次出现真性细菌尿，要诊断此次为尿路感染复发的证据

A.停药六周内，尿培养菌株仍为大肠埃希菌

B.停药六周内，尿培养菌株为变形杆菌

C.停药六周后，尿培养菌株仍为大肠埃希菌

D.停药六周内，尿培养为变形杆菌

参考答案：A

解析：患者青年女性，既往尿路感染史，尿培养为大肠埃希菌，治疗后转阴，随访尿培养再次出现真性细菌尿，要诊断为复发，则是在6周内再出现菌尿（九版内科学已将此数据改为2周），且细菌仍为大肠埃希菌（A对BCD错）；若在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同，称为重新感染。

考点：尿路感染的治疗

2.男，23岁，4天前去东南亚旅游归来，突发高热寒战，体温40.1℃，持续2h，未经任何降温处理后自行退热，体温降至36.2℃，伴大汗，自觉轻度乏力，无其他不适，1天前再次发热，症状同4天前而来院，查体：心肺未见异常，腹软，脾肋下可触及。血