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妇科第四季度VTE知识考核试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共30题）

1.以下哪种情况不属于妇科VTE发生的高危因素？

A.肥胖

B.长期卧床

C.月经期

D.盆腔手术史

答案：C。月经期一般不是VTE发生的高危因素，而肥胖、长期卧床、盆腔手术史等都会增加VTE发生风险。

2.妇科手术患者术后发生VTE最常见的部位是：

A.上肢深静脉

B.下肢深静脉

C.肺静脉

D.门静脉

答案：B。下肢深静脉是妇科手术患者术后发生VTE最常见部位，因下肢血流缓慢且手术等因素易影响其回流。

3.诊断下肢深静脉血栓形成最准确的检查方法是：

A.超声检查

B.CT静脉成像

C.磁共振静脉成像

D.静脉造影

答案：D。静脉造影是诊断下肢深静脉血栓形成的“金标准”，能准确显示血栓部位、范围等情况。

4.预防VTE的机械性方法不包括：

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.低分子肝素

答案：D。低分子肝素是药物预防方法，梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵属于机械性预防方法。

5.妇科恶性肿瘤患者发生VTE的风险较良性疾病患者：

A.降低

B.升高

C.无差异

D.不确定

答案：B。妇科恶性肿瘤患者由于肿瘤细胞释放促凝物质等原因，发生VTE的风险较良性疾病患者升高。

6.当患者出现下肢肿胀、疼痛，Homans征阳性，高度怀疑：

A.下肢浅静脉炎

B.下肢深静脉血栓形成

C.下肢动脉硬化闭塞症

D.下肢静脉曲张

答案：B。Homans征阳性是下肢深静脉血栓形成的重要体征之一，出现下肢肿胀、疼痛伴该体征高度怀疑此病。

7.对于确诊的下肢深静脉血栓形成患者，急性期应绝对卧床休息：

A.1-2天

B.3-7天

C.7-10天

D.10-14天

答案：D。确诊下肢深静脉血栓形成患者急性期绝对卧床休息10-14天，可防止血栓脱落导致肺栓塞。

8.以下关于VTE预防的说法，错误的是：

A.所有妇科手术患者都需要预防VTE

B.预防VTE应综合考虑患者的风险因素

C.机械性预防和药物预防可联合使用

D.药物预防应在术前开始使用

答案：A。并非所有妇科手术患者都需要预防VTE，需根据患者具体的风险因素评估是否需要预防。

9.低分子肝素预防VTE的主要作用机制是：

A.抑制血小板聚集

B.激活纤溶系统

C.抑制凝血因子Xa

D.降低血液黏稠度

答案：C。低分子肝素主要通过抑制凝血因子Xa来发挥预防VTE的作用。

10.妇科患者发生肺栓塞时，最常见的症状是：

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C。呼吸困难是妇科患者发生肺栓塞时最常见症状，其他症状相对出现频率较低。

11.以下哪种药物不属于抗凝药物？

A.华法林

B.阿司匹林

C.达比加群酯

D.利伐沙班

答案：B。阿司匹林是抗血小板药物，华法林、达比加群酯、利伐沙班属于抗凝药物。

12.对于接受抗凝治疗的患者，应定期监测的指标是：

A.血常规

B.凝血功能

C.肝肾功能

D.以上都是

答案：D。接受抗凝治疗患者需定期监测血常规、凝血功能、肝肾功能等，评估治疗效果及有无不良反应。

13.当妇科患者术后早期活动时，以下做法正确的是：

A.尽早在床上翻身、活动四肢

B.术后当天即可下床剧烈活动

C.避免早期活动，防止伤口裂开

D.只活动上肢，不活动下肢

答案：A。妇科患者术后应尽早在床上翻身、活动四肢，促进血液循环，预防VTE，但术后当天不宜剧烈活动。

14.深静脉血栓形成后综合征的主要表现不包括：

A.下肢肿胀

B.皮肤色素沉着

C.下肢溃疡

D.间歇性跛行

答案：D。间歇性跛行是下肢动脉硬化闭塞症的表现，深静脉血栓形成后综合征主要表现为下肢肿胀、皮肤色素沉着、下肢溃疡等。

15.以下哪种情况会增加妇科患者VTE的发生风险？

A.年龄小于40岁

B.术后早期活动

C.合并高血压

D.体重正常

答案：C。合并高血压会增加血液黏稠度及血管损伤风险，从而增加妇科患者VTE发生风险，年龄小、术后早期活动、体重正常一般是降低风险因素。

16.肺栓塞的确诊方法是：

A.胸部X线

B.心电图

C.肺动脉造影

D.超声心动图

答案：C。肺动脉造影是诊断肺栓塞的“金标准”，能准确显示肺动脉内血栓情况。

17.应用低分子肝素时，以下注意事项错误的是：

A.皮下注射

B.同一部位反复注射

C.注射后按压时间适当延长

D.观察有无出血倾向

答案：B。应用低分子肝素皮下注射时应经常更换注射部位，避免同一部位反复