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吸氧护理标准化流程
汇报人：文小库
2025-05-12
目录
CATALOGUE
02
操作前准备
03
吸氧实施流程
04
过程监测规范
05
异常情况处置
06
终末护理管理
01
评估与指征确认
01
评估与指征确认
PART
适应症临床判断标准
6px
6px
6px
患者出现呼吸急促、皮肤发绀等明显缺氧症状。
急性缺氧
手术前后吸氧有助于提高患者的血氧水平，降低手术风险。
外科手术前后
患者长期缺氧，需长期氧疗。
慢性呼吸衰竭
01
03
02
如冠心病、心衰、肺气肿等，患者的心肺功能受损，需吸氧以缓解症状。
心肺疾病
04
患者生命体征评估
观察患者的呼吸频率和节律，判断是否有异常呼吸。
通过血氧饱和度监测，了解患者的缺氧程度。
评估患者的心血管状况，确定吸氧的安全性。
观察患者的意识状态，判断是否存在意识障碍。
呼吸频率与节律
血氧饱和度
血压与心率
意识状态
医嘱核对与设备核查
医嘱核对
仔细核对医生开具的吸氧医嘱，包括吸氧浓度、流量和时间等。
01
设备核查
检查吸氧设备是否完好，包括氧气瓶、吸氧管、湿化瓶等。
02
环境安全
确保吸氧环境的安全，避免火源、电源等安全隐患。
03
应急准备
准备应急物品，如简易呼吸器、急救药品等，以备不时之需。
04
02
操作前准备
PART
检查流量计是否准确，有无损坏。
氧气流量计
检查吸氧管是否有破损、老化、污染等问题，连接是否紧密。
吸氧管
01
02
03
04
检查氧气瓶是否固定稳妥，有无漏气现象，压力是否足够。
氧气瓶
检查湿化瓶是否清洁，水量是否适中，湿化液是否更换。
湿化瓶
供氧设备安全检查
病室环境预处理
保持室内空气流通，确保氧气浓度。
空气流通
保持病室安静、舒适，避免噪音和干扰。
安静舒适
保持病室清洁、整洁，减少灰尘和细菌。
清洁整洁
调节室内光线，避免直射阳光和强光。
光线适宜
患者体位与心理干预
体位舒适
呼吸道准备
心理干预
吸氧前评估
让患者处于舒适的体位，放松肌肉，保持呼吸道通畅。
与患者进行沟通，消除其紧张和焦虑情绪，提高吸氧依从性。
清理患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，提高吸氧效果。
评估患者吸氧前的病情、呼吸状况和需求，以便更准确地调整吸氧参数。
03
吸氧实施流程
PART
鼻导管/面罩规范连接
确保鼻导管或面罩无破损、无污垢，且氧气出口通畅。
检查鼻导管或面罩
将鼻导管或面罩与氧气供应设备紧密连接，确保连接处无漏气。
将鼻导管轻轻插入患者鼻孔，深度适中，避免过深或过浅。
将面罩罩住患者口鼻部，调整松紧度，确保患者呼吸顺畅且氧气不泄漏。
连接鼻导管或面罩
鼻导管插入深度
面罩佩戴
流量调节与湿化操作
流量调节
根据医嘱和患者情况，调节氧气流量至合适水平，避免过高或过低的流量。
01
湿化操作
使用湿化瓶或湿化装置对氧气进行湿化，以防止患者呼吸道干燥。湿化液需定期更换，保持清洁。
02
观察患者反应
在调节流量和湿化操作时，需密切观察患者反应，确保患者能够耐受并达到最佳吸氧效果。
03
固定鼻导管/面罩
检查固定装置
使用医用胶带或固定装置将鼻导管或面罩固定在患者面部，确保不会脱落或移动。
定期检查固定装置的稳固性，如发现松动或损坏，及时更换或加固。
固定装置安全确认
保持患者舒适
在固定装置时，需确保患者处于舒适状态，避免固定过紧导致患者不适或影响血液循环。
防范误操作
对于意识不清或易动的患者，需特别防范其误拔鼻导管或面罩，可采取适当的约束措施或加强看护。
04
过程监测规范
PART
血氧饱和度动态监测
利用脉搏血氧饱和度监测仪，持续、动态地监测患者血氧饱和度。
实时监测
设定合理的报警界限，一旦血氧饱和度超出范围，应立即采取措施。
报警设置
准确记录监测数据，包括血氧饱和度值、监测时间及异常情况。
数据记录
呼吸道通畅度维护
辅助呼吸
对于出现呼吸困难的患者，及时给予辅助呼吸措施，如使用呼吸机或气管插管等。
03
密切关注患者呼吸频率、节律和深度，及时发现异常情况。
02
观察呼吸状况
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物，防止堵塞。
01
设备运行状态观察
定期检查吸氧设备是否处于良好工作状态，包括氧气瓶、流量计、湿化瓶等。
确保吸氧浓度符合患者需求，避免氧浓度过高或过低。
根据患者情况调整氧气流量，确保吸氧效果并避免浪费。
设备检查
氧气浓度监测
流量控制
05
异常情况处置
PART
氧中毒预防措施
监测氧浓度
持续监测患者吸入氧浓度，确保在安全范围内。
01
控制吸氧时间
避免长时间高浓度吸氧，定时评估患者氧需求。
02
密切观察症状
如出现氧中毒症状，如呼吸困难、胸痛、咳嗽等，立即停止吸氧。
03
装置故障应急预案
定期检查吸氧装置，确保设备处于良好状态。
定期检查设备
准备备用氧气源，确保在装置故障时能够迅
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